Задержки с вакцинацией и тестированием из-за неудачных эхо-сигналов от обезьяньей оспы при раннем ответе на COVID-19

Энди Стоун — один из счастливчиков. Житель Нью-Йорка увидел твит местного активиста по борьбе со СПИДом, в котором говорилось, что вакцины против обезьяньей оспы будут доступны в тот же день в клинике на Манхэттене . 35-летний Стоун и его муж сразу же записались на прием онлайн и сделали прививки в прошлом месяце.

«Я хочу сделать все, что в моих силах, чтобы защитить себя и других», — сказал Стоун, консультант по маркетингу, живущий в Бруклине, который сказал, что его лечащий врач посоветовал ему сделать вакцину как можно скорее.

Сотням мужчин, которые пришли без предварительной записи и ждали в тот день в извивающейся очереди вокруг клиники сексуального здоровья Челси, повезло меньше. По словам члена городского совета Нью-Йорка Эрика Ботчера, чей район включает в себя район Челси, 200 доступных выстрелов были сделаны быстро, и многим людям было отказано. Когда люди пытались записаться на прием через Интернет на последующие дни, ни одного из них не было, сказал он в письме государственным чиновникам, срочно запрашивая дополнительные дозы вакцины.

Первый случай оспы обезьян в США был подтвержден в середине мая. Поскольку по состоянию на 6 июля число случаев заболевания обезьяньей оспой по всей стране достигло 605 , некоторые эксперты в области общественного здравоохранения увидели отголоски COVID-19 в нерешительной реакции правительства.

«Прошло шесть недель, и у нас все еще есть проблемы с доступностью тестирования и поставкой вакцины, все эти проблемы, которые мы видели с ковидом», — сказал Грегг Гонсалвес , доцент эпидемиологии Йельской школы общественного здравоохранения. «Теперь перспективы сдерживания быстро отступают».

Оспа обезьян не является ковидной. Covid убил более 1 миллиона американцев, но во время нынешней вспышки в Соединенных Штатах никто не умер от оспы обезьян. Люди не могут заразиться обезьяньей оспой, просто войдя в комнату и вдыхая тот же воздух, что и зараженный человек.

Вирус обезьяньей оспы, принадлежащий к тому же семейству, что и оспа, обычно вызывает у людей болезненные, похожие на прыщи язвы на лице, руках, ногах, груди или половых органах, а также лихорадку и увеличение лимфатических узлов. До тех пор, пока струпья не затянутся и не заживут, люди могут заразить других через тесный физический контакт или прикасаясь к таким вещам, как постельное белье, которые были в контакте с сыпью . Обычно люди выздоравливают от обезьяньей оспы в течение двух-четырех недель.

Большинство инфекций, выявленных до сих пор, были у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и многие из случаев зарегистрированы в Европе. Но Всемирная организация здравоохранения сообщила 1 июля, что случаи заболевания возникают среди других групп — в некоторых случаях среди таких людей, как члены семьи, гетеросексуальные контакты и дети. По данным ВОЗ, до 10% пациентов были госпитализированы .

Для защиты людей от обезьяньей оспы доступны две вакцины: Jynneos и ACAM2000. Федеральные чиновники уделяют приоритетное внимание предоставлению Jynneos, вводимого двумя дозами с интервалом в 28 дней, потому что он имеет меньше побочных эффектов и может вводиться людям с ослабленным иммунитетом, чего не может ACAM2000. На сегодняшний день федеральное правительство распространило более 800 доз вакцины ACAM2000.

Однако в настоящее время распространение вакцины едва ли возможно, и медицинские работники, находящиеся на передовой, говорят, что сейчас им нужно больше доз.

В последние дни федеральные чиновники объявили о трех направлениях реагирования на вспышку обезьяньей оспы, которые включают расширенное развертывание вакцин, более легкий доступ к тестированию, а также кампанию по информированию общественности и медицинских работников об этой болезни и пропаганде вакцинации среди людей, подвергающихся наибольшему риску. особенно те, кто принадлежит к сообществу ЛГБТК+.

«Хотя оспа обезьян представляет минимальный риск для большинства американцев, мы делаем все возможное, чтобы предложить вакцины тем, кто подвергается высокому риску заражения вирусом», — заявил в своем заявлении министр здравоохранения и социальных служб Ксавьер Бесерра. «Эта новая стратегия позволяет нам максимизировать поставки доступных в настоящее время вакцин и охватить тех, кто наиболее уязвим к текущей вспышке».

Первоначально федеральные центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендовали вакцинировать людей только в том случае, если они контактировали с больным обезьяньей оспой. Федеральное руководство было расширено до гораздо большей группы, включая мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, у которых недавно было несколько половых партнеров в месте, где была зарегистрирована оспа обезьян.

Solgar, масло примулы вечерней, 1300 мг, 60 капсул

Solgar, масло примулы вечерней, 1300 мг, 60 капсул

1 июля CDC заявил, что закупил дополнительные дозы вакцины Jynneos производства Bavarian Nordic A/S, в результате чего общее количество доз, которые будут доступны в 2022 и 2023 годах, достигло 4 миллионов. 6 июля федеральное правительство заявила, что распространила 41 520 «курсов» вакцины для пациентов в 42 юрисдикциях.

Нью-Йорк получил первоначальную 1000 доз, которые были доступны в клинике Челси, но затем в течение почти двух недель больше ничего не получали. Сообщается, что в Вашингтоне, округ Колумбия, 300 назначений на вакцинацию, которые были доступны в конце июня, были приняты за считанные минуты. В Лос-Анджелесе по состоянию на 1 июля людям, которые находятся в тесном контакте с больными, было роздано 800 доз вакцины. В пресс-релизе Департамент общественного здравоохранения округа Лос-Анджелес заявил, что по мере увеличения запасов вакцины он будет предоставлять больше доз группам высокого риска.

В начале июля Департамент здравоохранения и психической гигиены Нью-Йорка заявил, что одобрено почти 6000 дополнительных доз вакцины, которые будут доступны в двух городских клиниках. Однако программный сбой остановил попытки записаться на прием. Их планируется возобновить на следующей неделе. Лента городского департамента здравоохранения в Твиттере рассказывает о его непрекращающихся усилиях по приобретению вакцин и назначении встреч, а также о раздражении жителей.

«Приносим искренние извинения за технические трудности, с которыми столкнулся наш поставщик @medrite_ в связи с сегодняшним развертыванием вакцины против обезьяньей оспы», — написал в Твиттере комиссар здравоохранения Нью-Йорка Эшвин Васан. «Мы обязуемся работать лучше в ближайшие дни и недели».

По словам официальных лиц, в городе зарегистрирован 141 случай подозрения на оспу обезьян.

По словам защитников, дозы для Нью-Йорка будут каплей в море. По словам представителей центра, в трех клиниках в Нью-Йорке Центр общественного здравоохранения Каллен-Лорде обслуживает 20 000 пациентов, в основном ЛГБТК+, многие из которых очень хотят получить вакцину.

«Мы продвигаем вакцины и тесно сотрудничаем с пациентами, чтобы найти доступ к ним», — сказал Энтони Фортенберри, главный медсестра Callen-Lorde. «Но сейчас доступно очень небольшое количество вакцины, и это намного меньше, чем спрос на нее». По его словам, на данный момент в медицинском центре зарегистрировано 15 пациентов с обезьяньей оспой, по сравнению с четырьмя неделю назад.

Министерство здравоохранения и социальных служб США не ответило на запросы о предоставлении информации о доступности вакцин и тестов.

Эпидемиологи заявили, что «лежачие полицейские» при тестировании на заболевание также мешают стране справиться со вспышкой оспы обезьян. Без широкомасштабного тестирования и отслеживания контактов масштабы вспышки неясны.

«Сейчас у нас нет ощущения, является ли это верхушкой айсберга», — сказала Дженнифер Нуццо, эпидемиолог из Школы общественного здравоохранения Брауновского университета.

На сегодняшний день тестирование на оспу обезьян проводится сетью лабораторий общественного здравоохранения и , по мнению некоторых критиков, требует громоздкого процесса, с которым многие врачи не знакомы . «Если вы среднестатистический клиницист, возможно, вы никогда не отправляли образец в лабораторию общественного здравоохранения», — сказал доктор Джеймс Лоулер , исполнительный директор по международным программам и инновациям Глобального центра медицинской безопасности в Медицинском центре Университета Небраски. .

В рамках расширенных усилий, объявленных федеральными властями, в этом месяце пять крупных коммерческих лабораторий начнут проводить испытания, что значительно увеличит мощность.

Системные улучшения не приносят утешения людям, подвергающимся риску прямо сейчас.

Чарльз Рокхилл сказал, что ему снятся кошмары об обезьяньей оспе. «Я очень волнуюсь. Я работаю в гей-баре», — сказал житель Манхэттена. «Меня постоянно окружает множество людей». Рокхилл работает барменом в гостинице «Стоунволл » в Гринвич-Виллидж , месте восстания Стоунволла в 1969 году, которое считается местом рождения гей-прайда. Он искал записи на вакцинацию от обезьяньей оспы. Не имея возможности сделать прививку, он носит на работе перчатки и чаще моет руки на работе. В личной жизни он тоже проявляет осторожность.

«Я просто пытаюсь принимать наилучшие для себя решения и надеюсь, что не заразлюсь», — сказал он.

Эта статья была перепечатана с сайта khn.org с разрешения Фонда семьи Генри Дж. Кайзера. Kaiser Health News, редакционно независимая новостная служба, является программой Kaiser Family Foundation, беспристрастной исследовательской организации в области политики в области здравоохранения, не связанной с Kaiser Permanente.

Похожие статьи

Оставить Комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

ИССЛЕДОВАНИЯ

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ