Высокий уровень антител к слизистой оболочке дыхательных путей снижает риск заражения омикроном, но многие не получают определяемых антител в дыхательных путях, несмотря на три дозы вакцины против SARS-CoV-2. Таковы результаты исследования, опубликованного сегодня в Медицинском журнале Новой Англии, проведенного исследователями из Каролинского института и больницы Дандерид в Швеции.

Весной 2020 года в исследовании COMMUNITY приняли участие 2149 медицинских работников в больнице Дандерюд, Швеция. С тех пор участников исследования и их иммунный ответ на коронавирус SARS-CoV-2 проверяют каждые четыре месяца. В рамках дополнительного исследования, проведенного в период с января по февраль 2022 года, были обследованы 338 медицинских работников, получивших тройную вакцинацию, на наличие инфекции SARS-CoV-2. Уровни антител в крови и дыхательных путях определяли в начале периода скрининга, и каждый шестой (57 участников) впоследствии был инфицирован омикроном в течение четырехнедельного периода скрининга. Это позволило исследовательской группе изучить иммунитет против прорывной инфекции омикрон, а также усиление иммунитета после прорывной инфекции.

Уровни антител IgA слизистых оболочек (иммуноглобулин А) измеряли в дыхательных путях, поскольку они играют важную роль в защите от респираторных инфекций. У всех участников был высокий уровень системных антител (например, в крови) после введения трех доз вакцины, но только у 62% обнаруживались антитела на слизистых оболочках дыхательных путей (например, в носу). Высокий уровень антител слизистой оболочки дыхательных путей более чем вдвое снижал риск заражения омикроном.

Неудивительно, что антитела в дыхательных путях нейтрализуют вирус локально, но эти результаты впервые показывают, что антитела слизистой оболочки дыхательных путей к SARS-CoV-2 действительно защищают от омикронной инфекции».

Шарлотта Толин, доктор медицинских наук, ведущий автор, доцент кафедры клинических наук, больница Дандерюд, Каролинский институт

Profoot, Goodnight Bunion, регулятор Bunion, 1 пара

Высокий уровень антител к слизистой оболочке дыхательных путей также был связан с более низкой репликацией вируса среди инфицированных омикроном. После заражения омикроном у большинства участников было обнаружено 40-кратное увеличение антител слизистой оболочки дыхательных путей, даже если инфекция была легкой.

Исследователи также показали, что участники с инфекцией SARS-CoV-2 до вакцинации имели значительно более высокие уровни антител слизистой оболочки дыхательных путей после вакцинации по сравнению с тройной вакцинацией без предшествующей инфекции SARS-CoV-2. Это может объяснить, почему так называемый гибридный иммунитет, комбинация инфекции и вакцины, обеспечивает более сильную защиту от инфекции, чем просто вакцины.

«Сейчас мы находимся в ситуации, когда омикрон заражает людей, несмотря на то, что они получили несколько доз сегодняшних внутримышечных вакцин», — говорит Шарлотта Толин. «Заманчиво думать, что вакцина, вводимая через нос или рот, где SARS-CoV-2 попадает в организм, может вызвать местный иммунный ответ, предотвращающий инфекцию на более ранней стадии. исследуются в клинических испытаниях в надежде уменьшить распространение инфекции и, таким образом, снизить риск развития новых вариантов вируса».

Исследование COMMUNITY продолжается регулярными заборами крови и слизистых оболочек, мониторингом иммунных реакций после повторных инфекций SARS-CoV-2 и вакцинаций. Исследование проводится в тесном сотрудничестве между больницей Дандерюд, Каролинским институтом, Университетом Упсалы, Агентством общественного здравоохранения Швеции, Королевским технологическим институтом KTH и SciLifeLab.

Исследование финансировалось Фондом Йонаса и Кристины аф Йохник, регионом Стокгольм, Фондом Кнута и Алисы Валленберг, Лейфом Лундбладом и его семьей, Шведским исследовательским советом, Шведским фондом сердца и легких, Фондом Билла и Мелинды Гейтс, Каролинским институтом. и SciLifeLab.