Депрессия уже давно связана с повышенным риском развития деменции, и теперь новое исследование предоставляет доказательства того, что своевременное лечение депрессии может снизить риск развития деменции у определенных групп пациентов.

Более 55 миллионов человек во всем мире живут с деменцией — инвалидизирующим нейрокогнитивным расстройством, которым в основном страдают пожилые люди. Эффективного лечения деменции не существует, но выявление способов минимизации или предотвращения деменции поможет уменьшить бремя болезни.

Исследование, проведенное под руководством Джин-Тай Ю, доктора медицинских наук, больницы Хуашань, Шанхайского медицинского колледжа, Университета Фудань, и Вэй Ченга, доктора наук, Институт науки и технологий интеллекта, основанного на мозге, Университет Фудань, Шанхай, Китай, опубликовано в Биологическая психиатрия , опубликованная Elsevier.

Профессор Ю и профессор Ченг использовали данные, собранные Британским биобанком, группой населения, насчитывающей более 500 000 участников. В текущем исследовании приняли участие более 350 000 участников, в том числе 46 280 участников с депрессией. В ходе исследования у 725 пациентов с депрессией развилась деменция.

Optimum Nutrition, Opti-Men, 150 таблеток

Предыдущие исследования, изучавшие, могут ли методы лечения депрессии, такие как фармакотерапия и психотерапия , снизить риск деменции, дали смешанные результаты, оставив вопрос нерешенным. «Похоже, что пожилые люди со временем испытывают разные модели депрессии», — сказал профессор Ю. «Следовательно, индивидуальная вариабельность симптомов может приводить к разным рискам развития деменции, а также к неоднородности эффективности лечения депрессии по отношению к профилактике деменции».

Чтобы устранить эту неоднородность, исследователи разделили участников на одну из четырех стадий депрессии: нарастающая, при которой легкие начальные симптомы неуклонно усиливаются; убывающее течение, начинающееся с симптомов средней или высокой степени тяжести, но впоследствии уменьшающееся; хронически высокое течение продолжающихся тяжелых депрессивных симптомов; и хронически слабое течение, при котором постоянно сохраняются легкие или умеренные депрессивные симптомы.

Как и ожидалось, исследование показало, что депрессия повышает риск развития деменции — на поразительные 51% по сравнению с участниками, не страдающими депрессией. Однако степень риска зависела от течения депрессии; люди с нарастающей, хронически высокой или хронически слабой депрессией были более уязвимы к деменции, тогда как те, у кого течение уменьшалось, не подвергались большему риску, чем участники без депрессии.

Исследователи больше всего хотели знать, можно ли снизить повышенный риск развития деменции путем лечения депрессии. В целом у участников с депрессией, получавших лечение, риск развития деменции снизился по сравнению с участниками, не получавшими лечения, примерно на 30%. Когда исследователи разделили участников по течению депрессии, они увидели, что у пациентов с нарастающим и хронически слабым течением депрессии риск развития деменции при лечении был ниже, а у участников с хронически высоким течением не было никакой пользы от лечения с точки зрения риска развития деменции.

Опять же, течение неэффективно вылеченной депрессии сопряжено со значительным медицинским риском».

Джон Кристал, доктор медицинских наук, редактор отдела биологической психиатрии

Он отмечает, что «в этом случае симптоматическая депрессия увеличивает риск деменции на 51%, тогда как лечение было связано со значительным снижением этого риска».

«Это указывает на то, что людям с депрессией позднего возраста необходимо своевременное лечение депрессии», — добавил профессор Ченг. «Предоставление лечения депрессии людям с депрессией в позднем возрасте может не только ослабить аффективные симптомы, но и отсрочить начало деменции».

«Новые результаты также проливают свет на предыдущую работу», — сказал профессор Ченг. «Различия в эффективности курсов лечения депрессии могут объяснить расхождения между предыдущими исследованиями».