Согласно исследованию, проведенному учеными Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана, антиретровирусная терапия (АРТ) ВИЧ-1 на основе долутегравира более эффективна для беременных, чем некоторые другие схемы АРТ, обычно используемые в США и Европе.

California Gold Nutrition, Lactobif, Cran-Max, пробиотики, 25 млрд КОЕ, 30 растительных капсул

Исследование, опубликованное онлайн в NEJM 1 сентября 2022 года, показало, что у беременных, которые принимали схемы на основе долутегравира, была высокая вероятность подавления вирусной нагрузки при родах. Не наблюдалось различий в рисках неблагоприятных исходов родов (преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, малый вес для гестационного возраста или неонатальная смерть) между схемами на основе долутегравира и другими современными схемами.

Во всем мире схема на основе долутегравира в настоящее время рекомендуется для лечения ВИЧ, и это первое исследование, в котором схемы, включающие долутегравир, напрямую сравниваются с другими схемами антиретровирусной терапии, такими как схемы на основе ралтегравира, которые также указаны как «предпочтительные» в перинатальных руководствах США. .»

Кунджал Патель, старший научный сотрудник отдела эпидемиологии Гарвардской школы Чана и ведущий автор исследования

Долутегравир, недавно одобренный антиретровирусный препарат, является частью режима приема один раз в день, который, как было показано, более эффективен, легче переносится и с меньшей вероятностью создает новую лекарственную устойчивость у людей с ВИЧ-1 по сравнению с другими антиретровирусными препаратами. наркотики. Однако имеются ограниченные данные о его эффективности и безопасности при беременности по сравнению со схемами, которые обычно использовались во время беременности в США и Европе.

В текущем обсервационном исследовании исследователи сравнили использование долутегравира во время беременности с противовирусными схемами атазанавира/ритонавира, дарунавира/ритонавира и ралтегравира, которые в настоящее время классифицируются как «предпочтительные» для использования во время беременности в США. Около половины участниц начали АРТ до зачатия. . При родах 96,7% беременных участниц, получавших долутегравир, имели вирусную супрессию, тогда как у участниц, принимавших атазанавир/ритонавир или ралтегравир, вирусная супрессия составила 84,0% и 89,2% соответственно.

«Мы считаем, что наблюдаемые различия связаны со способностью долутегравира быстро снижать вирусную нагрузку и простотой его использования в рамках режима приема один раз в день, который доступен в виде комбинации с фиксированной дозой», — сказал Патель. «Наши результаты подчеркивают постоянную потребность в систематических исследованиях, которые сравнивают новые схемы антиретровирусной терапии с теми, которые уже используются в клинической практике, чтобы помочь в разработке рекомендаций и клинической практики с течением времени».