В недавнем исследовании, опубликованном в PLOS Global Public Health , исследователи изучили распространенность нерешительности в отношении вакцины против коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) среди подростков к югу от Сахары.

Фон

Заболеваемость и смертность от COVID-19 у подростков ниже, чем у взрослых. Тем не менее, инфицированные подростки могут распространять коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) среди других и могут проявляться тяжелыми симптомами. Поэтому вакцинация подростков необходима для ограничения передачи SARS-CoV-2 и заболеваемости/смертности от COVID-19. Подростки (10–19 лет) составляют 23% населения стран Африки к югу от Сахары.

Вакцины против SARS-CoV-2 эффективны и безопасны; тем не менее исследования, проведенные в странах с высоким уровнем дохода, сообщают о растущем нежелании подростков вакцинироваться. Исследование, проведенное в Соединенных Штатах (США), показало, что только 52% невакцинированного подросткового населения вероятно или определенно будут вакцинированы. Нерешительность в отношении вакцин остается серьезной проблемой для глобальных усилий по борьбе с пандемией.

Об исследовании

В настоящем исследовании исследователи изучили распространенность нерешительности в отношении вакцинации среди подростков из пяти стран Африки к югу от Сахары. Компьютеризированные телефонные интервью проводились с использованием новой мобильной платформы. В предыдущий раунд обследования были включены один городской и сельский район из Буркина-Фасо, Эфиопии и Нигерии. В текущий раунд обследования были включены два сельских района из Танзании и Ганы и один городской район из Танзании.

Домохозяйства были отобраны из выборки национальных обследований или существующих систем медицинского и демографического наблюдения. Для опроса было отобрано около 300 семей с подростками. Опрос проводился с июля по декабрь 2021 года. С участниками первого раунда опроса (июль-декабрь 2020 года) повторно связались для участия.

Опрос включал вопросы о готовности к вакцинации, осведомленности, восприятии, знании вакцин, надежных источниках информации и ожиданиях в отношении программ вакцинации против COVID-19, а также потенциальных детерминантах нерешительности в отношении вакцин. Результатом исследования была нерешительность в отношении вакцины, ответ «определенного нежелания принимать вакцину» и «возможно, неуверенность или нерешительность в отношении вакцинации».

Потенциальными определяющими факторами были, среди прочего, возраст, страна, пол, проживание в сельской местности, воспринимаемая безопасность и эффективность вакцин, влияние пандемии на повседневную деятельность, уровень психологического стресса и предполагаемый риск заражения SARS-CoV-2. Коэффициенты распространенности (PR) были рассчитаны с использованием логарифмических моделей. В нескорректированных моделях были оценены грубые ассоциации между недоверием к вакцине и потенциальными детерминантами. Были рассчитаны скорректированные PR с учетом возраста, страны, пола и проживания в сельской местности.

Результаты

Исследовательская группа опросила 2662 подростка; распределение по полу было сбалансированным во всех районах, кроме регионов Эфиопии. Более 80% подростков слышали о вакцинах против SARS-CoV-2. В Керсе, сельской местности в Эфиопии, была самая высокая доля подростков (86%), которые приняли бы вакцины, если бы они были доступны.

Напротив, в сельской местности Танзании, Додома, была самая высокая доля подростков (79%), не желавших проходить вакцинацию. В Додоме также было наименьшее количество участников (12%), желающих вакцинироваться. Точно так же в Керсе была самая низкая доля подростков (10%), которые не приняли бы вакцины. В Нуне, сельской местности Буркина-Фасо, была самая высокая доля лиц (17%), не определившихся или не уверенных в вакцинации.

В целом, в Додоме было 88% подростков, сомневающихся в вакцинации, 76% в Дар-эс-Саламе (город в Танзании), 65% в Лагосе (город в Нигерии), 48% в Кинтампо (сельская местность в Гане), 37% в Аддис-Абебе (город в Эфиопии). , 32% в Уагадугу (город Буркина-Фасо) и 14% в Керсе. Низкая необходимость и опасения по поводу безопасности и эффективности вакцин были названы причинами нерешительности в отношении вакцин.

Около 27% подростков считали, что у вакцин против COVID-19 нет побочных эффектов, а 46% не смогли определить какие-либо возможные побочные эффекты. В целом 30% участников были более склонны к вакцинации, если бы вакцина была разработана/испытана в Африке; 36% участников были готовы принять вакцины, разработанные в США, 22% — китайские вакцины, 11% — индийские вакцины, 15% — европейские вакцины и 14% — российские вакцины.

Телевидение, газета или радио были самыми надежными источниками информации (85%), за ними следовали медицинские работники (83%) и правительственные сообщения (73%). В целом 41% участников не знали, когда вакцина будет доступна. У подростков мужского пола распространенность нерешительности в отношении вакцинации была на 8% ниже, чем у девочек. Среди подростков Эфиопии и Буркина-Фасо наблюдалась аналогичная распространенность нерешительности в отношении вакцинации.

Выводы

Таким образом, исследование выявило высокую распространенность недоверия к вакцинам в девяти регионах Африки к югу от Сахары, особенно в Танзании. Женский пол и кажущееся отсутствие безопасности и эффективности вакцин были отдельными факторами, которые усилили недоверие к вакцинам. Программы вакцинации против COVID-19 должны решать проблемы подростков, чтобы свести к минимуму колебания и улучшить охват.