Психологический дистресс, включая депрессию, беспокойство, беспокойство, воспринимаемый стресс и одиночество, до заражения COVID-19 был связан с повышенным риском длительного COVID, согласно исследователям из Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана. Повышенный риск не зависел от курения, астмы и других привычек, связанных со здоровьем, или состояния физического здоровья.

«Мы были удивлены тем, насколько сильный психологический стресс перед инфекцией COVID-19 был связан с повышенным риском длительного COVID», — сказал Сивен Ван, научный сотрудник отдела питания Гарвардской школы Чан, который руководил исследованием. «Дистресс был более тесно связан с развитием длительного COVID, чем факторы риска для физического здоровья, такие как ожирение, астма и гипертония».

Исследование будет опубликовано онлайн в JAMA Psychiatry 7 сентября 2022 года.

По данным Центров по контролю за заболеваниями США, примерно у 20% взрослых американцев, перенесших COVID-19, развился длительный COVID, который определяется как наличие симптомов, связанных с COVID-19, таких как усталость, затуманенное сознание или проблемы с дыханием, сердцем, неврологические или пищеварительные симптомы в течение более четырех недель после заражения. Тяжелое течение COVID-19 увеличивает риск затяжного течения COVID, хотя у людей с более легким течением COVID-19 также может развиться затяжной COVID. Симптомы, которые могут быть изнурительными, могут длиться месяцы или годы, и мало что известно о том, какие черты связаны с длительным развитием COVID.

Известно, что психическое здоровье влияет на исход некоторых заболеваний. Депрессия и другие психические заболевания были связаны с повышенным риском более тяжелого течения COVID-19, в том числе с риском госпитализации, что является фактором риска для длительного течения COVID. При других острых инфекциях дыхательных путей, таких как грипп или простуда, психические расстройства связаны с большей тяжестью и большей продолжительностью симптомов. Предыдущие исследования также показали, что дистресс связан с хроническими симптомами после болезни Лайма, а также с синдромом хронической усталости и фибромиалгией, симптомы которых схожи с симптомами длительного COVID.

Чтобы определить влияние психологического стресса до заражения COVID-19 на развитие затяжного COVID, Ван и ее коллеги в апреле 2020 года зарегистрировали более 54 000 человек. В начале исследования исследователи спросили участников об их психологическом дистрессе. В течение следующего года более 3000 участников заразились COVID-19, и исследователи спросили участников об их симптомах COVID-19 и продолжительности симптомов.

Проанализировав ответы и сравнив тех, у кого длительно развился COVID, с теми, у кого его не было, исследователи определили, что дистресс до заражения COVID-19, включая депрессию, тревогу, беспокойство, воспринимаемый стресс и одиночество, был связан с 32%-46% повышенный риск затяжного COVID. Эти типы психологического стресса также были связаны с повышенным риском ухудшения повседневной жизни на 15–51% из-за длительного COVID.

Насколько нам известно, это первое проспективное исследование, показывающее, что широкий спектр социальных и психологических факторов являются факторами риска для длительного COVID и ухудшения повседневной жизни из-за длительного COVID. Мы должны рассматривать психологическое здоровье в дополнение к физическому здоровью как факторы риска длительного COVID-19. Эти результаты также подчеркивают необходимость повышения осведомленности общественности о важности психического здоровья и предоставления психиатрической помощи людям, которые в ней нуждаются, включая увеличение числа врачей-психиатров и улучшение доступа к медицинской помощи».

Андреа Робертс, старший научный сотрудник отдела гигиены окружающей среды Гарвардской школы Чана и старший автор статьи JAMA Psychiatry.