Высокие дозы фолиевой кислоты защищают от врожденных пороков развития, если мать подвергается особому риску рождения ребенка с врожденными пороками развития. Лечение противосудорожными препаратами во время беременности связано с риском врожденных пороков развития у детей, поэтому женщинам с эпилепсией часто рекомендуют дополнительно высокие дозы фолиевой кислоты (4–5 мг в день) до и во время беременности. Однако в некоторых исследованиях высказываются опасения, что фолиевая кислота может увеличить риск развития рака не только у матери, но и у ребенка при воздействии во время беременности.

Optimum Nutrition, Opti-Women, 120 капсул

Это когортное исследование на основе скандинавских регистров является частью проекта SCAN-AED, который представляет собой крупное исследование, содержащее информацию из нескольких общенациональных регистров здоровья в странах Северной Европы: Дании, Финляндии, Исландии, Норвегии и Швеции. Исследователи изучили женщин, которые выкупили рецепты на высокие дозы фолиевой кислоты за три месяца до беременности и до рождения, а затем наблюдали за каждым из своих детей с рождения. Всего в это исследование был включен 3 379 171 ребенок, из которых 27 784 родились от матерей с эпилепсией, в том числе 5933 матери с эпилепсией, которым выписали высокие дозы фолиевой кислоты.

— Мы обнаружили повышенный риск развития рака у детей, если ребенок был рожден от матери с эпилепсией, которая получала высокие дозы фолиевой кислоты до или во время беременности, по сравнению с детьми, рожденными от матерей с эпилепсией без таких рецептурных препаратов. Повышенный риск рака не изменился после рассмотрения других факторов, которые могли бы объяснить риск, таких как сопутствующее введение противосудорожных препаратов. «Мы не обнаружили повышенного риска рака среди детей матерей без эпилепсии, которые принимали высокие дозы фолиевой кислоты», — говорит ведущий исследователь Хокон Магне Вегрим, доктор медицины и аспирант Бергенского университета.
Полученные данные не могли быть объяснены материнской эпилепсией или другими сопутствующими заболеваниями, такими как туберозный склероз у матери, сахарный диабет, ранее диагностированным раком или специфическими противосудорожными препаратами, такими как вальпроат или карбамазепин. Хотя это уникальные и важные результаты, которые могут изменить клиническую практику во всем мире, их следует интерпретировать с осторожностью:

— Польза добавок фолиевой кислоты для развития нервной системы у беременных женщин, принимающих противосудорожные препараты, была показана в нескольких исследованиях, — говорит старший автор Марте Хелен Бьорк, профессор неврологии Бергенского университета. Фолиевая кислота важна для нормального роста и развития мозга будущего ребенка. Принимая во внимание, что текущее исследование вызывает обеспокоенность по поводу безопасности приема высоких доз фолиевой кислоты ., не было обнаружено риска развития рака у детей после приема матерью низких доз фолиевой кислоты (0,4 мг) во время беременности. Противосудорожные препараты могут взаимодействовать с функцией, поглощением и расщеплением витамина и вызывать повышенную потребность в фолиевой кислоте у женщин, принимающих эти препараты. Нам необходимо понять потенциальные механизмы связи, которую мы обнаружили с раком у ребенка, и разумно определить оптимальную дозу, чтобы сбалансировать риски и преимущества.