Особенности ткани молочной железы, видимые на МРТ, связаны с будущим вторым риском рака молочной железы у женщин с личной историей рака молочной железы, согласно исследованию, опубликованному в Radiology , журнале Радиологического общества Северной Америки (RSNA).

Рак молочной железы является наиболее часто диагностируемым раком и основной причиной смерти женщин от рака во всем мире. В то время как достижения в лечении и раннем выявлении означают, что все больше женщин выживают после рака молочной железы, эти женщины сталкиваются с повышенным риском повторного рака молочной железы.

Выжившие после рака молочной железы с плотной грудью сталкиваются с еще большим риском повторного рака. Ткань молочной железы в основном жировая, с участками волокнистой соединительной ткани и железистой ткани, известной под общим названием фиброгландулярная ткань. Женщины с плотной грудью имеют большую долю фиброзно-железистой ткани и меньше жировой ткани. Это может скрыть очаги поражения на маммографии и является независимым фактором риска развития рака молочной железы.

МРТ молочной железы стала предпочтительным методом для визуализации женщин с раком молочной железы в анамнезе. Предыдущие исследования показали, что МРТ молочной железы имеет более высокий уровень выявления рака, чем маммография.

В соответствии с ежегодными рекомендациями Американского колледжа радиологии для женщин с плотной грудью или женщин, у которых диагностирован рак молочной железы в возрасте до 50 лет , все чаще проводится послеоперационная МРТ груди .

Су Хён Ли, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования, отделение радиологии в больнице Сеульского национального университета в Сеуле, Корея

Доктор Ли и его коллеги изучали связь между вторым риском рака и фоновым паренхиматозным усилением (BPE) при МРТ-наблюдении молочной железы. BPE относится к осветлению или усилению фоновой ткани на МРТ после введения контрастного вещества. Степень BPE может варьироваться между женщинами и внутри них. Считается, что это связано с изменениями в кровоснабжении и проницаемости ткани молочной железы, на которые влияет гормональный статус. Лечение рака молочной железы в виде лучевой терапии, химиотерапии или эндокринной терапии также может изменить BPE в обработанной груди.

Gaia Herbs, Mighty Lungs, 60 веганских жидких фито-капсул

BPE на МРТ молочной железы с контрастным усилением является известным фактором риска рака молочной железы. Меньше известно о связи между ДГЭ при контрольной МРТ молочной железы и риском второго рака молочной железы.

Из 2668 женщин, участвовавших в исследовании, у 109 развился второй рак молочной железы при медиане наблюдения 5,8 года. Легкая, умеренная или выраженная ДГЭ при контрольной МРТ груди была независимо связана с повышенным риском развития второго рака молочной железы в будущем по сравнению с минимальной ДГЭ.

«Результаты показывают, что BPE при послеоперационном наблюдении МРТ молочной железы может указывать на реакцию на лечение рака молочной железы и может быть предиктором измененного риска второго рака молочной железы после лечения у женщин с раком молочной железы в анамнезе», — сказал доктор Ли.

По словам доктора Ли, результаты исследования указывают на роль измерений BPE в улучшении методов скрининга женщин с раком молочной железы в анамнезе.

«Результаты нашего исследования могут помочь стратифицировать риск второго рака молочной железы у женщин с раком молочной железы в анамнезе и разработать персонализированные стратегии наблюдения с точки зрения метода визуализации и выбора интервала мониторинга», — сказала она. «Например, женщинам с минимальным ДГЭ на контрольной МРТ молочной железы больше не нужно ежегодно проходить МРТ с контрастным усилением, если отсутствуют другие факторы риска».

Эти другие факторы риска включают более молодой возраст при постановке диагноза, наличие генетических мутаций, связанных с раком молочной железы, и экспрессию гормональных рецепторов при начальном раке молочной железы.

Области для будущих исследований включают связь между изменениями BPE при скрининге или предоперационной МРТ молочной железы и послеоперационной МРТ наблюдения молочной железы и развитием второго рака молочной железы.

В будущем доктор Ли ожидает, что модели риска будут использовать маммографию, УЗИ и МРТ вместе. Этот подход, по ее словам, приведет к более адаптированным стратегиям наблюдения за женщинами с раком молочной железы в анамнезе.