Два новых документа Mass General Brigham демонстрируют эффективность предоставления медицинских услуг в связи с COVID-19 там, где люди больше всего в них нуждаются. В начале мая 2021 года команда Mass General Brigham начала проводить вакцинацию против COVID малообеспеченного населения, проживающего в районе Большого Бостона, отправив мобильные медицинские пункты в 12 сообществ преимущественно с низким доходом и расовых / этнических меньшинств в Массачусетсе. Используя микроавтобусы общественного здравоохранения, бригады предлагали легкодоступную вакцинацию без очереди, независимо от наличия страховки, иммиграционного статуса или платежеспособности. В статье, опубликованной сегодня в The American Journal of Public Health,Авторы Mass General Brigham описывают успех и проблемы новой программы, в которой были более высокие показатели вакцинации среди подростков, небелого населения и лиц латиноамериканского происхождения по сравнению с показателями вакцинации в штате и в местных сообществах.

«На сегодняшний день наша программа предоставила почти 20 000 доз вакцины против COVID-19», — сказала автор-корреспондент Прия Сарин Гупта, доктор медицины, магистр здравоохранения, медицинский директор Mass General Brigham and Kraft Center Community Care Van Initiatives. «Наша цель состояла в том, чтобы донести медицинские услуги и вакцинацию против COVID-19 до населения и встретиться с людьми там, где они находятся. Данные за первые несколько месяцев работы фургонов Mass General Brigham Community Care Vans, которые иногда называют нашими «клиниками на колесах», показывают нам, что если вы построите его — и вы построите его хорошо — они придут».

В своей статье AJPH Сарин Гупта и ее коллеги описывают, что потребовалось для того, чтобы хорошо построить свою программу и эффективно ее реализовать. Ключевые элементы программы включали:

• Привлечение и партнерство с общественными некоммерческими организациями, местными департаментами здравоохранения и представителями школьного совета;
• укомплектование фургонов обученными, многоязычными сотрудниками и привлечение широкой сети волонтеров;
• Определение подходящих мест и времени для охвата сообществ, наиболее пострадавших от COVID-19.

В программе также использовалась модель «двойного капитала» с привлечением местной транспортной компании, которая подвергалась риску сокращения из-за экономических потерь во время пандемии.

В сопутствующей статье, недавно опубликованной в Preventive Medicine, исследователи проанализировали результаты первых трех месяцев программы. С 20 мая по 18 августа 2021 года общественные медицинские фургоны провели 130 сеансов и ввели 2622 дозы вакцины против COVID-19. В ходе исследования только 20 процентов людей, получивших вакцину в одной из мобильных клиник, идентифицировали себя как белые. Более 56 процентов указали свою этническую принадлежность как латиноамериканцев (по сравнению с уровнем вакцинации в штате около 18 процентов). Кроме того, участники чаще были подростками; средний возраст вакцинированных в мобильных клиниках составил 31 год. Эти ранние результаты позволили программе повторяться и расширяться на большее количество сообществ, чтобы максимально охватить программу сообществами, обслуживающими цветных людей и людей с высоким уровнем социальных потребностей, связанных со здоровьем.

Авторы отмечают, что мобильные медицинские пункты могут использоваться для удовлетворения других потребностей сообщества в области здравоохранения, помимо — а иногда и связанных с -; COVID-19. В настоящее время фургоны расширяют свои предложения, включив в них меню услуг по уходу за предотвратимыми и хроническими состояниями, включая скрининг высокого кровяного давления.

Мы уже видим, как к нам приходят участники, которые заинтересованы в вакцинации, а также проходят скрининг на высокое кровяное давление, пока они там -; наоборот. Некоторые участники спрашивают нас: «Что вы собираетесь предоставить дальше?» Это дает мне надежду. Если мы сможем оказывать помощь с культурной скромностью и обеспечить доступ для всех, мы сможем начать преодолевать такие барьеры, как недоверие».

Прия Сарин Гупта, доктор медицины, магистр здравоохранения, медицинский директор Mass General Brigham and Kraft Center Community Care Van Initiatives