Люди, которые носят многоразовые контактные линзы, почти в четыре раза чаще, чем те, кто носит одноразовые линзы, заболевают редкой глазной инфекцией, угрожающей зрению, говорится в исследовании, проведенном исследователями UCL и Moorfields.
Исследование «случай-контроль», опубликованное в Ophthalmology , выявило несколько факторов, повышающих риск акантамёбного кератита (АК), в том числе повторное использование линз или их ношение на ночь или в душе.
АК — это один из видов микробного кератита (инфекции роговицы) — состояния, которое приводит к воспалению роговицы (прозрачного защитного внешнего слоя глаза).
Ведущий автор, профессор Джон Дарт (Институт офтальмологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и Фонд глазной больницы Мурфилдс NHS Foundation Trust) сказал: «В последние годы мы наблюдаем рост акантамёбного кератита в Великобритании и Европе, и хотя инфекция все еще встречается редко, ее можно предотвратить. и требует ответных мер общественного здравоохранения.
«Контактные линзы, как правило, очень безопасны, но связаны с небольшим риском микробного кератита, который чаще всего вызывается бактериями и является единственным опасным для зрения осложнением при их использовании. Учитывая, что примерно 300 миллионов человек во всем мире носят контактные линзы, важно, чтобы люди знали, как свести к минимуму риск развития кератита».
Использование контактных линз в настоящее время является основной причиной микробного кератита у пациентов со здоровыми глазами в странах глобального севера. Потеря зрения в результате микробного кератита встречается нечасто, но Acanthamoeba , хотя и является редкой причиной, является одной из самых серьезных и является причиной примерно половины тех, кто пользуется контактными линзами, у которых развивается потеря зрения после кератита. 90% случаев АК связаны с предотвратимыми рисками, хотя инфекция остается редкой, затрагивая менее 1 из 20 000 носителей контактных линз в год в Великобритании.
Bluebonnet Nutrition, Зеаксантин плюс лютеин, 60 мягких желатиновых капсул
АК вызывает болезненность и воспаление передней поверхности глаза, роговицы, из-за инфекции Acanthamoeba , цистообразующим микроорганизмом. Наиболее тяжело пораженные пациенты (четверть от общего числа) в конечном итоге теряют менее 25% зрения или становятся слепыми после болезни и сталкиваются с длительным лечением. В целом, 25% пострадавших нуждаются в трансплантации роговицы для лечения болезни или восстановления зрения.
Для исследования исследователи набрали более 200 пациентов глазной больницы Мурфилдс, прошедших опрос, в том числе 83 человека с АК, и сравнили их со 122 участниками, обратившимися в офтальмологические клиники с другими заболеваниями, которые выступали в качестве контрольной группы.
Люди, которые носили многоразовые мягкие контактные линзы (например, месячные), имели в 3,8 раза больше шансов на развитие АК по сравнению с людьми, которые носили однодневные одноразовые линзы. Принятие душа в линзах увеличивало вероятность АК в 3,3 раза, а ношение линз в течение ночи увеличивало вероятность в 3,9 раза. Среди тех, кто носит одноразовые линзы ежедневно, повторное использование линз повышает риск инфицирования. Недавняя проверка контактных линз у медицинского работника снизила риск.
При дальнейшем анализе исследователи подсчитали, что 30-62% случаев в Великобритании и, возможно, во многих других странах можно было бы предотвратить, если бы люди перешли с многоразовых линз на одноразовые.
Недавнее исследование под руководством профессора Дарта показало, что распространенность АК в Великобритании увеличивается. Изучив данные о заболеваемости глазной больницы Мурфилдс с 1985 по 2016 год, он и его команда обнаружили рост, начиная с 2000-2003 годов, когда было 8-10 случаев в год, до 36-65 случаев в год в конце периода исследования. .
Предыдущие исследования связывали АК с ношением контактных линз в джакузи, бассейнах или озерах, и здесь мы добавили к этому списку душ, подчеркнув, что следует избегать контакта с любой водой при ношении линз. Общественные бассейны и прибрежные власти могут помочь снизить этот риск, рекомендуя не плавать в контактных линзах».
Николь Карнт, первый автор, доцент, Университет Нового Южного Уэльса, Сидней, Институт офтальмологии UCL и глазная больница Мурфилдс
Профессор Дарт добавил: «Упаковка контактных линз должна содержать информацию о безопасности линз и предотвращении рисков, даже такую простую, как наклейки «без воды» на каждой упаковке, особенно с учетом того, что многие люди покупают линзы онлайн, не обращаясь к медицинскому работнику.
«Основные меры гигиены контактных линз могут иметь большое значение для предотвращения инфекций, например, тщательное мытье и сушка рук перед тем, как надевать линзы».
Исследование финансировалось Fight for Sight, Центром биомедицинских исследований NIHR Moorfields и благотворительной организацией Moorfields Eye Charity.
Leave a Comment
Your email address will not be published. Required fields are marked with *