В недавнем исследовании, опубликованном в Американском журнале инфекционного контроля , оценивалась связь между маскировкой поведения и коронавирусной болезнью 2019 года (COVID-19).

Маски для лица были важной мерой общественного здравоохранения для снижения передачи тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2) на протяжении всей пандемии COVID-19. Нефармацевтические вмешательства (НФВ) остаются критически важными независимо от охвата вакцинацией, поскольку иммунитет, вызванный вакциной или инфекцией, со временем ослабевает.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что маски уменьшают вдыхание (пользователем) и выброс (от инфицированных людей) капель. Большинство исследований были сосредоточены на влиянии маскировки на распространение в сообществе и ограничены конкретными условиями или условиями. Имеются ограниченные данные о преимуществах ношения масок на индивидуальном уровне, особенно в поствакцинальных условиях.

Об исследовании

В настоящем исследовании исследователи оценили связь между самоотчетным поведением в маскировке и риском заражения SARS-CoV-2. Они использовали данные проспективного исследования по эпиднадзору за COVID-19, проведенного Партнерством по исследованию сообществ COVID-19 в Северной Каролине (Северная Каролина) (CCRP). Участники были зарегистрированы в шести центрах и набраны через общедоступные веб-сайты, порталы для пациентов и работу с населением.

Взрослые (18 лет и старше) имели право на участие, если они (самостоятельно) сообщали о своем статусе отсутствия COVID-19 при регистрации, заполняли ежедневные онлайн-опросы и не записывались на испытания вакцины. Демографическая информация, такая как расовая/этническая принадлежность, пол, возраст, статус медицинского работника (HCW) и округ проживания, сообщалась при зачислении.

Ежедневно проводились онлайн-опросы для сбора информации о симптомах, связанных с COVID-19, вакцинации, результатах анализов и рискованном поведении (использование масок и контакт с инфицированными людьми). Поведение в маскировке было выведено из ответа «да» или «нет» на вопрос об использовании маски при взаимодействии с небытовыми контактами в течение последних десяти дней.

Точно так же недавнее воздействие SARS-CoV-2 было классифицировано как «да» или «нет» в зависимости от контакта с инфицированным человеком в предшествующие десять дней. Вложенный анализ случай-контроль сравнивал случаи COVID-19, о которых сообщали сами, с контрольной группой, которая не сообщила о положительном тесте на COVID-19. Каждый случай был сопоставлен с 10 элементами управления с использованием оптимального алгоритма, который назначал случаям максимальное количество элементов управления.

Условная логистическая регрессия была выполнена после поправки на возраст, расу/этническую принадлежность места регистрации, плотность населения округа, статус вакцинации, профессию медработника и недавнее воздействие SARS-CoV-2. Анализы проводились по трем временным шкалам COVID-19 — до дельта (июль 2020 г. — июнь 2021 г.), дельта (июль — ноябрь 2021 г.) и омикрон (декабрь 2021 г. — февраль 2022 г.).

Результаты

Было 27 813 контролей, соответствующих 3901 случаю; исследуемая популяция состояла преимущественно из белых и женщин неиспаноязычного происхождения. Медицинские работники составляли 26,8% контролей и 35,4% случаев. Большинство случаев (42,5%) относились к додельта-периоду, за которым следовали омикрон (40,5%) и дельта-период (17,1%). Отсутствие ношения масок при взаимодействии с другими было заметно среди случаев до индексной даты, то есть даты, когда участники сами сообщили о положительном тесте.

Более 42% случаев и 36,3% контрольной группы сообщили, что не носили маски хотя бы один раз за десять дней до даты матча. В большинстве случаев (54,1%) сообщалось о контакте с COVID-19-положительным человеком за последние десять дней до индексной даты по сравнению с 9,3% в контрольной группе. Поведение в маскировке различалось в течение трех периодов COVID-19. Сообщения о неиспользовании масок среди всех участников были самыми низкими в период до Delta.

И наоборот, в период Дельты было наибольшее количество сообщений о неиспользовании масок среди случаев и контрольной группы. Связь использования масок с COVID-19 различалась в разные периоды. В период до «Дельты» участники, которые сообщили, что не носили маски по крайней мере один день за десять дней до индексной даты, имели на 66% более высокие шансы на COVID-19, чем люди, которые сообщили о постоянном ношении масок.

В период Дельты была аналогичная связь между поведением в масках и COVID-19. Эта связь ослабла в период Омикрона, хотя и оставалась значительной. В период Omicron у участников с непоследовательным поведением в ношении масок за десять дней до индексной даты шансы на COVID-19 были на 16% выше, чем у тех, кто постоянно сообщал об использовании масок для лица.

Выводы

Таким образом, исследование показало, что отказ от использования масок для лица был связан с повышенными шансами заражения COVID-19. Влияние неиспользования масок на передачу болезни было значительным на протяжении всего периода исследования, хотя в период Omicron эта связь была ослаблена. Теория о том, что маскировка в преддельта- и дельта-периоды связана со снижением вероятности заражения SARS-CoV-2, согласуется с выводами, опубликованными в литературе.