В недавнем исследовании, опубликованном в Еженедельном отчете о заболеваемости и смертности , исследователи оценили эффективность тековиримата при лечении оспы обезьян.

В настоящее время не существует лекарств, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения оспы обезьян у человека. Однако противовирусное лекарство под названием Tecovirimat (Tpoxx) было одобрено FDA для лечения оспы и показало эффективность в испытаниях на животных. Противовирусный препарат Тековиримат был создан в качестве медицинского вмешательства для лечения оспы, опасной и потенциально смертельной инфекции, вызываемой вирусом натуральной оспы, представителем рода Orthopoxvirus. Хотя вирус обезьяньей оспы относится к тому же роду, он обычно вызывает более легкое заболевание. Эффективность тековиримата при лечении оспы обезьян не была полностью оценена на людях, поскольку было мало возможностей для проведения клинических исследований в странах, где инфекция, вызванная вирусом оспы обезьян, считается эндемичной.

Об исследовании

В настоящем исследовании исследователи оценили формы приема и исхода у пациентов, у которых была диагностирована или подозревалась инфекция оспы обезьян и которые получали тековиримат.

NOW Foods, жидкий хлорофилл, аромат натуральной мяты, 473 мл (16 жидк. унций)

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) собрали информацию из форм исходов для 369 пациентов и форм приема пациентов для 549 человек с подтвержденной или вероятной оспой обезьян, которые получали тековиримат к 20 августа 2022 года. Для 174 из этих лиц данные были доступны из как входная, так и выходная формы.

Полученные результаты

Результаты исследования показали, что почти 98% из 527 пациентов, чьи формы приема и данные были доступны, были мужчинами, а средний возраст составил 36,5 лет. Среди 464 пациентов, информация о расовой и этнической принадлежности которых была доступна, было 38,8% белых, 34,7% латиноамериканцев или латиноамериканцев и 17,9% неиспаноязычных чернокожих или афроамериканцев. Почти у двух третей реципиентов тековиримата из 359 пациентов, по которым имелись данные, поражения покрывали менее 10% тела, тогда как у 4,7% поражение покрывало от 75% до 100% тела. Когда лечение тековириматом было начато у 529 пациентов, 56,5% сообщили о наличии от 10 до 100 поражений, в то время как 39,7% имели менее 10 и 3,8% более 100 поражений.

Пероральная форма тековиримата была рекомендована 99,8% из 495 пациентов, для которых информация о способе введения была доступна в начале терапии. Среднее время между появлением симптомов и первой дозой тековиримата составляло семь дней. На момент начала лечения тековириматом у 47,7% из 260 человек, получавших пересмотренные формы приема, была лабораторно подтвержденная ортопоксвирусная инфекция.

Были доступны данные о статусе госпитализации 331 из 369 пациентов с формами исхода. Среди них 6,9% были госпитализированы после появления симптомов со средним сроком пребывания в больнице четыре дня. Среднее время, необходимое для субъективного улучшения после начала лечения, составляло три дня. Приблизительно 72,6% из 317 пациентов, по которым имеются данные об исходах, продемонстрировали выздоровление с последствиями или без них к моменту или до завершения оценки после лечения. Сообщается, что почти 27,4% еще не полностью выздоровели, из них 78 не сообщили о завершении 14-дневного курса лечения тековириматом.

Почти 3,5% из 340 пациентов сообщили о нежелательных явлениях. Среди них три пациента, которые сообщили о головных болях, двое о тошноте, двое о нарушениях зрения, двое о слабости и один госпитализированный из-за психиатрических проблем. Кроме того, 2,2% сообщили о развитии новых поражений во время контрольного визита после лечения, в то время как у 13,1% пациентов новые очаги были обнаружены в первую неделю лечения. После терапии 89,5% пациентов заявили, что все поражения покрылись коркой и заживали со свежим слоем кожи за струпом. Продолжительность, необходимая для субъективного улучшения среди 174 человек с данными, была одинаковой как для тех, у кого были, так и у тех, у кого не было признаков положительного результата на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Вывод

В целом исследование подтвердило постоянную доступность тековиримата для пациентов с лабораторно подтвержденной или диагностированной оспой обезьян. Первоначальные результаты показали, что тековиримат в основном хорошо переносился, а большинство нежелательных явлений не были серьезными. Кроме того, до сих пор неизвестно, способствовал ли тековиримат зарегистрированным нежелательным явлениям. Исследователи считают, что во время нынешней вспышки оспы обезьян постоянный мониторинг имеет решающее значение для определения безопасности тековиримата у пациентов с диагнозом вирусной инфекции обезьяньей оспы.