Учитывая сохраняющиеся волны коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) среди американцев, детям рекомендуется принимать вакцины от COVID-19, чтобы уменьшить его передачу. Однако использование этих вакцин среди детей остается низким.

Новое исследование, опубликованное в Preventive Medicine , сообщает о результатах опроса родителей в этой стране, направленного на выявление основных факторов риска нерешительности родителей в отношении вакцинации.

Введение

Дети составляют почти пятую часть всех заболевших COVID-19 в США. В то время как большинство случаев протекают легко или бессимптомно, некоторые дети становятся серьезно больными, в том числе теми, у кого развивается отсроченный мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C).

Вакцины против этой болезни были выпущены в январе 2021 года и постепенно распространяются на более широкие слои общества. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эти прививки всем старше шести месяцев. Однако в августе 2022 года Американская академия педиатрии сообщила, что треть детей старше 12 лет, две трети детей в возрасте от 5 до 11 лет и 96% детей в возрасте от шести месяцев до четырех лет не получали ни одной прививки от COVID-19. вакцина.

Поскольку родители в первую очередь несут ответственность за принятие решений, связанных с вакцинацией своих детей, как это было признано специально для прививок от COVID-19 в большинстве штатов США, уровень использования вакцин среди детей отражает отношение их родителей к этой прививке в этой ситуации.

Многие более ранние исследования пытались оценить отношение родителей в этой области, используя социально-демографические факторы, отношение к вакцинации, общественному здравоохранению и правительству, а также к вакцинации в целом. Однако понимание родителями характеристик вакцины часто исключается.

Опрос был разработан, чтобы быть репрезентативным и, следовательно, поддающимся обобщению, с использованием модели дискретного выбора для получения данных, которые можно было бы проанализировать, чтобы выявить причинно-следственную связь между характеристиками вакцины и выбором родительской вакцины. Оно проводилось в октябре-ноябре 2021 года, в нем приняли участие почти 1500 родителей детей до 18 лет.

Ряд альтернативных вакцин был предложен в качестве гипотетических ситуаций для наблюдения за их выбором. Анализ был направлен на оценку характеристик вакцин, лежащих в основе отказа родителей от гипотетических альтернативных вакцин, предлагаемых в любой гипотетической ситуации среди тех, которые были представлены в опросе.

Каковы результаты опроса?

Исследователи обнаружили, что примерно каждый пятый родитель отказывался от обеих вакцин ни при каких обстоятельствах — так называемый отказ от вакцины. Это связано с конкретными социальными и демографическими факторами, а также с политическими взглядами и убеждениями.

Родители-женщины чаще отказывались вакцинировать своих детей, особенно если они были чернокожими, возможно, из-за недоверия к политической и медицинской системе. Те, кто поддерживал республиканскую идеологию, также в шесть раз чаще отказывались, чем те, кто придерживался противоположного мнения. Это указывает на необходимость транслировать единообразное сообщение, независимо от партийной линии, о безопасности и эффективности вакцин.

Другие факторы риска включали в себя работу основного работника, но не в сфере здравоохранения, наличие в анамнезе COVID-19 и отсутствие прививки от COVID-19 или прививки от гриппа. Родители, пережившие COVID-19, могли с большей вероятностью преуменьшать его серьезность, особенно по сравнению с неизвестными последствиями вакцин.

Статус вакцинации, наличие COVID-19 у родителя и/или ребенка ранее, а также опыт во время заражения — все это сыграло свою роль. У родителей, которые отказались от вакцины, были дети, которые, скорее всего, были моложе и до сих пор избежали COVID-19. Они также реже получали прививку от сезонного гриппа.

Родители, у которых не было медицинского работника, рекомендовавшего сделать прививку своему ребенку, составили одну категорию родителей, колеблющихся в отношении вакцинации. Это свидетельствует о том, что многие родители доверяют медицинским советам, и предлагает ценный способ общения по вопросам вакцинации.

Усилия общественного здравоохранения рекомендуется нацеливать на маргинализированные группы, не имеющие тесных связей со стандартной инфраструктурой здравоохранения, которые часто являются наиболее убедительными людьми, отказывающимися от вакцинации ».

Среди родителей, готовых к вакцинации, выбор вакцины определялся двумя факторами: тяжелыми побочными эффектами и эффективностью вакцины. Наиболее распространенные причины включали страх перед долгосрочными последствиями для здоровья и ощущение, что вакцина была слишком новой.

Продолжительность предлагаемой защиты также была важна, в то время как относительно второстепенные факторы включали риск госпитализации среди невакцинированных педиатрических пациентов с COVID-19 и местные показатели использования вакцины.

Каковы выводы?

Из-за этих результатов исследователи указывают на необходимость предоставить родителям надежные и надежные доказательства высокой эффективности вакцины и низкого риска серьезных побочных эффектов. Это наилучший способ увеличить охват вакцинацией детей.

Дальнейшие исследования должны учитывать изменения в местном распространении, эффективности вакцины и сценариях госпитализации детей в соответствии с реальной ситуацией, поскольку это могло ограничить полезность гипотетического мышления в некоторых из этих случаев, особенно когда дети уже были вакцинированы и когда применялись разные вакцины с разным действием. атрибуты доступны.

Чтобы улучшить коммуникацию, связанную с вакцинами, и, следовательно, использование вакцин среди уязвимых групп, внимание правительства и должностных лиц здравоохранения должно быть направлено на « разработку информационно-пропагандистских программ на уровне сообщества для поощрения определенных подгрупп и сосредоточения внимания на деполитизации вакцинации ».