В недавнем исследовании, опубликованном в Andrologia , сообщается, что вакцинация против коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) не повышает риск эректильной дисфункции (ЭД).

Фон

Хотя мРНК-вакцины против коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) безопасны и эффективны, показатели вакцинации снизились, поскольку некоторые люди подозревают, что вакцинация вызывает импотенцию. Например, количество поисковых запросов в Google, касающихся мужских репродуктивных проблем, увеличилось на 34 900% после получения разрешения на экстренное использование вакцины Pfizer против COVID-19.

Хотя вакцины против SARS-CoV-2 не были связаны с ЭД, в нескольких отчетах COVID-19 идентифицировался как потенциальная этиология ЭД. Мужчины, инфицированные SARS-CoV-2, в 3,3 раза чаще испытывают ЭД, чем неинфицированные мужчины. Было высказано предположение, что эндотелий полового члена может быть поврежден при COVID-19 из-за повсеместной экспрессии рецептора ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) в эндотелиальных клетках.

Репликация вируса повреждает микрососуды полового члена, что приводит к ЭД. Более того, частицы SARS-CoV-2 были обнаружены в кавернозных телах даже после разрешения COVID-19, что подтверждает гипотезу. Хотя ни одна из предыдущих программ вакцинации не была связана с ЭД, люди ссылаются на сексуальную дисфункцию из-за скептицизма в отношении вакцин.

Исследование и выводы

В настоящем исследовании оценивался риск развития ЭД после вакцинации против COVID-19. Взрослые мужчины в США были опрошены анонимно с использованием платформы Amazon Mechanical Turk (MTurk). Участники в возрасте 45 лет и старше, которые идентифицируют себя как биологические мужчины без ЭД, диагностированной врачом, были включены в опрос, и им был задан вопросник из 16 пунктов.

Опрос также включал Международный индекс эректильной функции (МИЭФ-5), многомерную шкалу для оценки ЭД. Респонденты предоставили информацию о прошлых диагнозах COVID-19, истории вакцинации и текущей эректильной функции. Для сравнения категориальных переменных был проведен критерий хи-квадрат. U-критерии Манна-Уитни использовались для расчета баллов IIEF-5. Связь вакцинации против COVID-19 с ЭД оценивалась с использованием логистической регрессии с поправкой на несколько переменных.

Общий уровень ответов составил 81,8%; был проведен предварительный анализ 138 респондентов. 121 (87%) человек был вакцинирован против SARS-CoV-2; большинство (101) были вакцинированы дважды, 18 вакцинированы частично, двое были ревакцинированы и 17 не были вакцинированы. Большинство (55,1%) мужчин были в возрасте от 45 до 54 лет. Около 67% респондентов сообщили о положительном результате теста на SARS-CoV-2. Из них 45% переболели COVID-19 в течение последних шести месяцев, а у остальных респондентов диагноз был поставлен более чем за полгода до опроса.

Около 47% субъектов были привиты вакциной Pfizer против COVID-19, 38,3% — вакциной Moderna и примерно 14% — вакциной Janssen. Средний балл IIEF-5 составил 20 баллов среди вакцинированных респондентов по сравнению с 22 баллами среди непривитых субъектов. Скорректированный логистический регрессионный анализ показал, что вакцинация против COVID-19 не была связана с повышенным риском ЭД.

Выводы

Исследование пришло к выводу, что вакцинация против SARS-CoV-2 не была связана с более высоким риском ЭД у мужчин в возрасте 45 лет и старше. Эректильная функция статистически не отличалась между вакцинированными и невакцинированными участниками. Хотя вакцинированные мужчины сообщали о легкой ЭД, это статистически не отличалось от невакцинированных мужчин.

Примечательно, что МИЭФ не может оценивать мужчин, использующих эректильные средства (лекарства или вакуумные устройства). Использование платформы MTurk может привести к искажению информации о себе и предвзятости в отношении социальной желательности. В целом эти результаты могут иметь далеко идущие последствия для принятия решений и иммунизации общественного здравоохранения на фоне сохраняющихся проблем, связанных с нерешительностью в отношении вакцин и новыми мутантными вариантами SARS-CoV-2.