Износ тела в результате хронического и пожизненного стресса также может привести к повышенному риску смерти от рака, сообщают исследователи из Медицинского колледжа Джорджии.

Этот износ, называемый аллостатической нагрузкой, относится к кумулятивным эффектам стресса с течением времени.

В ответ на внешние стрессовые факторы ваше тело вырабатывает гормон стресса, называемый кортизолом, а затем, когда стресс проходит, этот уровень должен снова снизиться. Однако, если у вас есть хронические, постоянные психосоциальные стрессоры, которые никогда не позволяют вам «спуститься», то это может привести к износу вашего тела на биологическом уровне».

Доктор Джастин Ксавьер Мур, эпидемиолог, Медицинский колледж Джорджии и Онкологический центр Джорджии

Исследователи во главе с Муром провели ретроспективный анализ более 41 000 человек из Национального исследования состояния здоровья и питания (NHANES), собранного в период с 1988 по 2019 год. Эта база данных включает базовые биологические показатели участников -; индекс массы тела, диастолическое и систолическое кровяное давление, общий холестерин, гемоглобин A1C (более высокие уровни указывают на риск развития диабета), альбумин и креатинин (оба показателя функции почек) и С-реактивный белок (показатель воспаления) -; которые исследователи использовали для определения аллостатической нагрузки. Те, кто набрал более 3 баллов, были отнесены к категории имеющих высокую аллостатическую нагрузку.

Затем они сопоставили этих участников с Национальным индексом смертности, который ведется Национальным центром статистики здравоохранения и Центрами по контролю и профилактике заболеваний, чтобы определить, какие люди умерли от рака и когда, объясняет Мур.

«На сегодняшний день было проведено ограниченное исследование взаимосвязи между аллостатической нагрузкой и раком среди текущей репрезентативной на национальном уровне выборки взрослых американцев», — пишут Мур и его коллеги в журнале SSM Population Health . «Изучение связи аллостатической нагрузки с исходами рака и того, различаются ли эти ассоциации в зависимости от расы, может дать представление о новых подходах к смягчению различий в раке».

Исследователи обнаружили, что даже без поправки на какие-либо потенциальные искажающие факторы, такие как возраст, социальные демографические данные, такие как раса и пол, соотношение бедности к доходу и уровень образования, у людей с высокой аллостатической нагрузкой вероятность умереть от рака в 2,4 раза выше, чем у людей с низкой аллостатической нагрузкой. нагрузки.

Gaia Herbs, Ресвератрол 150, 50 веганские фито-капсулы с жидкостью

«Но вы должны учитывать искажающие факторы», — объясняет Мур. «Мы знаем, что существуют различия в аллостатических нагрузках в зависимости от возраста, расы и пола».

Фактически, в предыдущем исследовании он и его коллеги заметили, что при изучении тенденций аллостатической нагрузки за 30 лет среди 50 671 человека у взрослых в возрасте 40 лет и старше риск высокой аллостатической нагрузки был выше, чем на 100%, по сравнению со взрослыми моложе 30 лет. Кроме того, независимо от периода времени, у взрослых чернокожих и латиноамериканцев был повышенный риск высокой аллостатической нагрузки по сравнению с их белыми сверстниками. Многое из этого, по словам Мура, можно отнести к структурному расизму; такие вещи, как трудности с поиском лучших возможностей для получения образования или честные и равноправные ипотечные кредиты.

«Если вы родились в среде, где ваши возможности сильно отличаются от возможностей ваших белых коллег-мужчин, например, если вы чернокожая женщина, траектория вашего жизненного пути связана с большим количеством невзгод», — говорит он.

Даже с поправкой на возраст исследователи обнаружили, что у людей с высокой аллостатической нагрузкой риск смерти от рака по-прежнему повышен на 28%. «Это означает, что если бы у вас было два человека одного возраста, если бы у одного из них была высокая аллостатическая нагрузка, у них на 28% больше шансов умереть от рака», — говорит Мур.

С поправкой на социально-демографические факторы, включая пол, расу и уровень образования, высокая аллостатическая нагрузка привела к увеличению на 21%; и дальнейшая корректировка модели с учетом других факторов риска, таких как курение участников, перенесенный ранее сердечный приступ или ранее диагностированный рак или застойная сердечная недостаточность, привела к увеличению на 14%.

Мур и его коллеги дополнительно изучили взаимосвязь между аллостатической нагрузкой и смертностью от рака конкретно среди каждой расовой/этнической группы (например, неиспаноязычных чернокожих, неиспаноязычных белых и взрослых латиноамериканцев). Однако аллостатическая нагрузка не была так сильно связана с разбивкой по расовым категориям. Эти результаты можно объяснить огромным размером исходной выборки.

«Эпидемиологически, если посмотреть на 41 000 человек, можно увидеть много случаев смерти, связанных с раком», — объясняет Мур. «Однако сложнее установить взаимосвязь между x (аллостатическая нагрузка) и y (смерть от рака), когда у вас по существу меньше точек данных для измерения». Например, ограничение выборки только чернокожими нелатиноамериканцами означало бы анализ выборки всего из 11 000 человек, поэтому взаимосвязь может выглядеть уменьшенной или ослабленной.

«Причина, по которой раса имеет значение, заключается в том, что существуют системные факторы, которые непропорционально сильно влияют на цветных людей», — говорит он. «Но даже если исключить гонку, суть в том, что среда, в которой мы живем, работаем и играем, где вас вознаграждают за то, что вы работаете больше, а иногда считаете слабым за то, что уделяете время себе, способствует сильному стрессу, который в свою очередь, может привести к развитию рака и увеличению заболеваемости и смертности».

В Соединенных Штатах рак является второй по значимости причиной смерти, и в 2021 году он был причиной примерно 1,9 миллиона случаев заболевания и почти 609 000 смертей.