Согласно анализу, опубликованному в JAMA Network Open , беременные иммигранты сталкивались с постоянным неравенством в получении своевременной дородовой помощи по сравнению с беременными женщинами местного происхождения в Соединенных Штатах в течение восьмилетнего периода, что может способствовать ухудшению здоровья в течение длительного времени. 28 октября.
Исследование, проведенное учеными из Медицинской школы Икана на горе Синай и Университета Олбани, SUNY, охватывало период с 2011 по 2019 год, когда доступ к дородовому уходу (определяемому в исследовании как медицинское обслуживание, предоставляемое беременным в течение первого триместра) была увеличена в штатах, которые расширили Medicaid в рамках Закона о доступном медицинском обслуживании.
В то время как доступ к своевременному дородовому уходу в целом увеличился после расширения Medicaid, различия между беременными иммигрантами и беременными женщинами, родившимися в США, стали больше среди беременных женщин латиноамериканского происхождения. В штатах, которые расширили Medicaid, 76,3 процента беременных иммигрантов из числа латиноамериканского происхождения получили своевременную дородовую помощь после расширения по сравнению с примерно 81,1 процентом беременных женщин из числа латиноамериканского происхождения, родившихся в США.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно одно из каждых четырех рождений в Соединенных Штатах происходит от лица, которое является иммигрантом или не гражданином США. Некоторые иммигранты исключены из программ социальной защиты, включая Medicaid, которая предоставляет медицинскую помощь гражданам США с низким доходом.
«Наше исследование показывает, что исключение иммигрантов из числа участников программы Medicaid может усугубить неравенство», — сказала соавтор Тереза Яневич, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук, науки и политики в области здравоохранения, а также глобального здравоохранения и проектирования систем здравоохранения. на Икан Маунт Синай. «Быстрый и надлежащий доступ к дородовому уходу важен, потому что он приносит пользу матерям и младенцам после беременности и родов. Мы знаем, что страховое покрытие до беременности приводит к более раннему началу дородового ухода; поэтому страховое покрытие Medicaid до беременности является важным рычагом для улучшения своевременного наблюдение за беременной женщиной.»
В поперечном анализе использовались данные Национального центра статистики здравоохранения и анализировался дородовой уход среди более чем 6 миллионов беременных женщин до и после расширения Medicaid в 16 штатах, включая 400 000 беременных иммигранток. Исследователи также учитывали такие характеристики, как возраст, количество детей, уровень образования, раса и этническая принадлежность.
Д-р Яневич сказала, что результаты могут стать основой для текущих политических дискуссий о справедливости в отношении здоровья матерей, демонстрируя, что определенные ограничения на покрытие Medicaid, основанные на иммиграционном статусе, способствуют неравенству между коренными жителями и иммигрантами, обращающимися за дородовой помощью в Соединенных Штатах. По ее словам, исследование также призывает работников здравоохранения и политиков обратить внимание на то, как исключение граждан из сферы здравоохранения и социальных пособий способствует структурному расизму, с которым сталкиваются иммигрантские сообщества.
«Неграждане сталкиваются со многими препятствиями при получении медицинской страховки как во время, так и вне беременности», — сказала соавтор Эшли М. Фокс, доктор философии, магистр, доцент кафедры государственного управления и политики в Университете Олбани, SUNY. «Пути, доступные иммигрантам для доступа к медицинской помощи, часто сложны и различаются в зависимости от квалификационного статуса, времени пребывания в стране, а также штата или района проживания. Недавние изменения в политике, которые расширили право на участие в программе Medicaid как до, так и во время пандемии COVID-19. , часто непреднамеренно или преднамеренно исключали иммигрантов».
Оставить Комментарий
Вы должны войти, чтобы оставить комментарий.