Исследование, финансируемое из федерального бюджета под руководством исследователей из Университета Джона Хопкинса, обнаружило, что связь между клетками изменяется у беременных женщин, у которых после родов развивается послеродовая депрессия (ППД).

Изменения во внеклеточной РНК-коммуникации, недавно открытом методе клеточной передачи сигналов, уже были связаны с преждевременными родами, гестационным диабетом, токсическим высоким кровяным давлением матери и другими событиями, связанными с беременностью. Руководители нового исследования изучили материнскую кровь и попытались определить, были ли отчетливые изменения в этой системе внеклеточных коммуникаций во время ППД. Изменения внеклеточной РНК-коммуникации, выявленные в исследовании, позволяют предположить, что женщины, у которых развивается ПРЛ, неспособны эффективно удалять стареющие и дефектные клеточные компоненты. Также известно, что этот процесс, называемый аутофагией, нарушается в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера и Паркинсона.

Потенциально послеродовую депрессию можно лечить с помощью некоторых лекарств от болезни Альцгеймера и Паркинсона, которые вызывают аутофагию».

Сарвен Сабунджиян, кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса и старший автор статьи

Результаты исследования были опубликованы 22 сентября в Molecular Psychiatry .

Каждая девятая роженица страдает послеродовой депрессией — состоянием, характеризующимся периодами грусти, одиночества и неспособности заботиться о своих новорожденных, которые длятся дольше двух недель. «Послеродовая депрессия имеет много потенциальных негативных последствий, таких как высокий уровень самоубийств среди матерей или нарушение когнитивного, эмоционального и социального развития ребенка», — говорит Сабунчиян. «Если бы мы могли определить матерей, которые могут подвергаться большему риску, до родов, мы могли бы предотвратить эти неблагоприятные события».

В течение десятилетий предпринимались попытки идентифицировать генетические или другие биологические маркеры PPD.

Sundown Naturals, кальций, магний и цинк, 100 капсуловидных таблеток

В новом исследовании исследовательская группа специально исследовала содержание матричной РНК (мРНК) во внеклеточных везикулах (EV) — жировых мешочках с генетическим материалом, который необходим для связи между клетками. Во время беременности, говорит Сабунчиян, эта система связи активизируется, чтобы удовлетворить потребности в имплантации и росте эмбриона. Плацента матери также выделяет РНК, жизненно важную для развития иммунной системы, которая защищает растущий плод от вирусов.

Сабунциан, нейробиолог из Детского центра Джона Хопкинса, чья работа сосредоточена на первопричинах психических расстройств, говорит, что исследовательская группа собрала образцы крови у 42 беременных женщин, которые наблюдались в больнице Джона Хопкинса.

Недавно разработанные методы секвенирования и вычислительного анализа были использованы для измерения уровня тысяч различных мРНК, упакованных в ЭВ, в крови 14 участников во время второго и третьего триместра беременности и до шести месяцев после родов. У семи участников была диагностирована послеродовая депрессия после родов, и они получили 13 баллов или выше по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии (стандартный инструмент для выявления женщин с этим заболеванием). Ни у одной из этих женщин не было признаков депрессии во время беременности. Уровни мРНК, которые, как было установлено, наиболее сильно изменились у участников, у которых была PPD с помощью этого анализа, затем были измерены в крови еще 28 женщин во время беременности. У четырнадцати из этих женщин была диагностирована ПРЛ, а у пяти из них во время беременности наблюдались признаки депрессии. Изменения уровней мРНК, выявленные у тех, у кого развилась ПРЛ в первой группе из 14 участников, повторились во второй группе из 28 женщин, что подтверждает достоверность результатов секвенирования. Из 42 женщин, участвовавших в исследовании, 34 были белыми, четыре — азиатками или жительницами тихоокеанских островов, две — чернокожими, а две — другой расой. Все они были в возрасте от 20 до 30 лет, и у них было живорождение.

Исследовательская группа говорит, что этот анализ показал, что уровни внеклеточной связи РНК во время беременности и послеродового периода были «значительно изменены» у женщин, у которых развилась послеродовая депрессия. Исследователи обнаружили, что уровень 2449 мРНК изменился (1010 увеличился, а 1439 уменьшился) между теми, у кого развилась ПРЛ, по сравнению с теми, у кого этого не произошло. В среднем между двумя группами была почти двукратная разница в уровнях индивидуальной мРНК. Подавляющее большинство этих изменений произошло во время беременности, а не в послеродовом периоде.

Исследователи также обнаружили, что уровни мРНК EV, связанные с аутофагией, были снижены у женщин, у которых позже развилась PPD, что означает, что клетки не очищали лишние, поврежденные или дефектные части. Кроме того, они обнаружили, что мРНК EV, связанные с PPD, происходят из лейкоцитов, известных как моноциты и макрофаги.

Исследователи предупреждают, что их исследование было ограничено небольшим числом участников и отсутствием расового разнообразия. Но они говорят, что если дальнейшие исследования подтвердят результаты, они потенциально могут разработать анализ крови, который может выявить беременных женщин, подверженных риску развития ППД после родов. Исследование также может способствовать развитию методов лечения PPD.

«Если мы сможем выявить тех, кто подвержен риску, и направить их на надлежащее лечение, мы, вероятно, сможем предотвратить многие серьезные последствия послеродовой депрессии», — говорит Сабунчиян.

Наряду с Сабунцианом авторами являются Морган Шерер из Университета Джона Хопкинса, Дженнифер Пейн из Университета Вирджинии и Лорен Осборн, ранее работавшая в Университете Джона Хопкинса, а теперь работающая в Weill Cornell Medicine.