Изменение определений ожирения, изменение моделей производства и потребления продуктов питания, а также изменения пищевых предпочтений в европеизированных странах способствовали нынешней глобальной пандемии ожирения среди детей. Учитывая, что избыточный вес и ожирение увеличивают риск многих метаболических состояний, включая диабет 2 типа, гипертонию и сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), возрос интерес к раннему выявлению маркеров метаболического синдрома у детей в дошкольном возрасте.

В новом исследовании PLOS One сообщается о корреляции между весом родителей и быстрым увеличением веса в детстве с увеличением абдоминального жира в возрасте пяти лет.

Исследование:  раннее быстрое увеличение веса, индекс массы тела родителей и связь с увеличением соотношения талии и роста в возрасте 5 лет. Изображение предоставлено: andrey2017 / Shutterstock.com

Введение

Необходимость выявления предикторов избыточной прибавки массы тела в детстве привела к активизации исследований маркеров абдоминального ожирения в педиатрической популяции. Соотношение талии к росту (WHtR) и окружность талии (ОТ) были предложены как подходящие для этой цели, поскольку они надежны в своей корреляции с кардиометаболическим риском и просты в использовании.

Более ранние исследования показали, что дети, которые быстро набирают вес в течение первых двух лет жизни, с большей вероятностью приобретут избыточный вес и абдоминальное ожирение во взрослом возрасте.

Для этой связи было предложено несколько причин, в том числе повышенное содержание белка и сахара в детской смеси по сравнению с грудным молоком, объем молока, потребляемый за одно кормление, кормление по графику, риск перекармливания и опорожнение бутылочки младенцем. из которых предшествуют быстрому набору веса (RWG) у младенцев. Это также может повлиять на состав микробиома кишечника.

Низкий вес при рождении и увеличение веса матери во время беременности являются другими факторами риска абдоминального ожирения у детей в возрасте от двух до девяти лет. Высокий индекс массы тела (ИМТ) до беременности является еще одним фактором риска, равно как и повышенное количество просмотров телевизора и более низкий социально-экономический статус.

California Gold Nutrition, LactoBif, пробиотики, 5 млрд КОЕ, 60 растительных капсул

Текущее исследование является одним из немногих, в котором исследуются дети в возрасте до шести лет, чтобы попытаться определить факторы риска абдоминального ожирения.

Результаты исследования

В исследование была включена когорта шведских дошкольников в рамках Халландского исследования здоровья и роста (H2GS), в которое вошли более 2600 детей, родившихся в период с 1 октября 2007 г. по 31 декабря 2008 г. в Халланде, Швеция. Текущее исследование включало 1540 детей.

При классификации по массе тела при рождении 3% были малы для гестационного возраста (SGA) при рождении, 93% имели нормальный вес и 4% были большими для гестационного возраста (LGA). Согласно ИМТ, 87% имели нормальный вес, 2% — недостаточный вес, 9% — избыточный вес и 2% страдали ожирением.

Согласно WHtR, который рассчитывается как ОТ (см)/рост (см), преобразованный в показатели стандартного отклонения (SDS) для пола и возраста, у 15% детей в возрасте пяти лет значение было больше или равно один, по сравнению с 85% со значением меньше единицы. Дети с увеличенным обхватом талии в пятилетнем возрасте чаще быстро набирали вес в первые шесть месяцев жизни, а также имели более тяжелые матери и отцы до зачатия.

Фактически, RWG в первые шесть месяцев жизни удвоил риск того, что WHtR будет выше единицы в пятилетнем возрасте. В то время как RWG между шестью и 12 месяцами, потребление молочных каш в два года и кормление из бутылочки в первые два года жизни также были факторами риска для более высокого WHtR в пять лет, об этом эффекте не сообщалось после учета других смешанных факторов.

Дети с RWG на первом году жизни в два раза чаще страдали абдоминальным ожирением в пятилетнем возрасте. Более высокий ИМТ матери до беременности также имел небольшой эффект, поскольку увеличивал риск примерно на 10% более высокого WHtR и абдоминального ожирения у детей в возрасте пяти лет. ИМТ отца также увеличивал риск, но только для WHtR.

Подразумеваемое

Ранний RWG, более высокий ИМТ до беременности, а также более высокий ИМТ отца связаны с большим обхватом талии по отношению к росту. RWG в течение первого года жизни, наряду с более высоким ИМТ до беременности, увеличивали риск избыточного веса или ожирения в возрасте пяти лет.

Подобные результаты были получены у детей в возрасте от двух лет и, наряду с текущим исследованием, подтверждают гипотезу о том, что RWG предсказывает более поздние риски для здоровья благодаря своей роли в абдоминальном ожирении.

Профилактические вмешательства в отношении абдоминального ожирения и избыточного веса у детей должны быть направлены на раннее быстрое увеличение веса, избыточный вес родителей и ожирение родителей ».

Младенцы несут в основном подкожный жир; однако на втором году жизни жировая масса увеличивается в основном в висцеральной области живота. Это также место отложения жира у детей, которые проявляют RWG в первые два года жизни. Также считалось, что у детей старшего возраста при ожирении накапливается брюшной жир.

Наши результаты показывают, что первые шесть месяцев жизни являются решающим периодом, который требует дальнейшего изучения этих ассоциаций ».

Потребуются дальнейшие исследования, чтобы подтвердить и выяснить, как ИМТ матери до беременности связан с повышенным риском увеличения обхвата талии и избыточного веса или ожирения у маленьких детей. Кроме того, исследователям необходимо будет определить, связаны ли факторы риска, выявленные в этом исследовании, с чрезмерным увеличением веса и абдоминальным ожирением у детей шести лет и старше.

В текущем исследовании также сообщается, что вышеупомянутые факторы более важны, чем кормление из бутылочки или потребление молочных хлопьев для младенцев, хотя в других исследованиях они были связаны с ожирением. Эта ассоциация может быть косвенной; таким образом, необходимы последующие исследования, чтобы подтвердить роль раннего кормления в увеличении веса в более позднем возрасте.