В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Environmental Research , ученые исследовали, вызывают ли хирургические маски и лицевые маски N95 респираторный дистресс у детей. 

Фон

В недавней статье, опубликованной Walach et al ., они заявили, что использование масок для лица у детей так быстро повышает количество углекислого газа (CO 2 ) во вдыхаемом воздухе до высокого уровня, что даже в состоянии покоя это может представлять серьезный риск для здоровья. . Авторы настоящей работы указали на несколько методологических ограничений исследования Walach et al . учитесь, чтобы родители не считали маскировку вредной и опасной для своих детей.

Валах и др. считали 2000 частей на миллион (ppm) уровня CO 2 пороговым значением токсичности CO 2 . Это значение относится к качеству воздуха в помещении, тогда как среда, создаваемая между лицом и маской, не сравнима с закрытой средой. Кроме того, согласно веб-сайту Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), воздействие примерно 50 000 частей на миллион CO 2 в течение 30 минут вызывает первые симптомы, связанные с респираторным дистресс-синдромом. Валах и др . . сообщили об уровнях CO 2 от 13 120 до 13 910 частей на миллион, что значительно ниже порога токсичности CO 2 .

Во-вторых, Валах и др . исследование не смогло доказать предполагаемую связь с гиперкапнией, потому что им не удалось измерить уровень CO 2 в крови. Основным физиологическим механизмом компенсации гиперкапнии является учащение дыхания и сердечных сокращений. У испытуемых таких симптомов не было, и у них не было снижения насыщения кислородом (SaO 2 ). Наконец, измерительное устройство, использованное Walach et al . в их исследовании не могли адаптироваться к скорости изменения СО 2 , следовательно, дали ненадежные результаты.

Об исследовании

В настоящем исследовании исследователи оценивали респираторный дистресс у детей, используя несколько параметров, включая парциальное давление углекислого газа в конце выдоха (P ETCO2 ), частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и клинические признаки. Они отслеживали изменения параметров дыхания у всех испытуемых каждые 15 минут. Первые 30 минут на этих детях не было лицевой маски, но позже их попросили надеть лицевую маску. Сеансы в маске состояли из 12-минутного теста ходьбы по коридору длиной 40 м.

Результаты и заключение

Во время отдыха и физической нагрузки использование хирургической маски не вызывало существенных изменений показателей дыхания у детей. Использование маски N95, особенно во время физической активности, увеличивало P ETCO2 , но оставалось в пределах нормы. В целом ни у одного из детей, участвовавших в текущем исследовании, не было клинических признаков дыхательной недостаточности на протяжении всего периода. В поддержку этих выводов другое недавнее исследование взрослых с тяжелыми нарушениями легких показало, что хирургические маски не влияют на их способность к газообмену.

Кроме того, несколько исследований показали эффективность и точность методов, включающих оценку P ETCO2 для отображения изменений параметров респираторного дистресса, включая венозный pCO2 и артериальный pCO2 . Последствия использования масок в педиатрическом возрасте требуют тщательного рассмотрения, поскольку это единственная немедикаментозная мера вмешательства, которая может снизить распространение коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2). Кроме того, это могло бы помочь сдержать многие распространенные детские заболевания, что, в свою очередь, могло бы сократить расходы системы здравоохранения.

Самое главное, что имеется достаточно клинических данных, подтверждающих безопасность масок в детском возрасте. Таким образом, родители не должны сомневаться в том, что использование масок опасно для их детей или увеличивает содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе. По сути, он предотвращает распространение множественных патогенных инфекций, в том числе SARS-CoV-2, на благо общественного здоровья.