Согласно данным комитетов по обзору материнской смертности (MMRC) за 2017–2019 годы, более 80% смертей, связанных с беременностью, можно было предотвратить. для предотвращения будущих смертей. Информация от центров MMRC в 36 штатах США об основных причинах смерти в разбивке по расе и этническому происхождению может быть использована для определения приоритетности вмешательств, которые могут спасти жизни и уменьшить неравенство в отношении здоровья.

Отчет рисует гораздо более четкую картину смертности, связанной с беременностью, в этой стране. Большинство смертей, связанных с беременностью, можно было предотвратить, что подчеркивает необходимость инициатив по повышению качества в штатах, больницах и сообществах, которые гарантируют, что все беременные или родильницы получат необходимую помощь в нужное время».

Ванда Барфилд, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор отдела репродуктивного здоровья CDC, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья

Ключевые результаты:

Среди смертей, связанных с беременностью, с информацией о сроках, 22% смертей произошли во время беременности, 25% произошли в день родов или в течение 7 дней после и 53% произошли в период от 7 дней до 1 года после беременности.

Основные основные причины смерти, связанной с беременностью, включают:

• Состояния психического здоровья (включая смертельные случаи до самоубийства и передозировки/отравления, связанные с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ) (23%)
• Чрезмерное кровотечение (кровоизлияние) (14%)
• Сердечные и коронарные заболевания (относящиеся к сердцу) (13%)
• Инфекция (9%)
• Тромботическая эмболия (разновидность тромба) (9%)
• Кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы) (9%)
• Гипертонические расстройства беременности (связанные с высоким кровяным давлением) (7%)

Основная основная причина смерти зависит от расы и этнической принадлежности. Сердечные и коронарные заболевания были основной причиной смерти, связанной с беременностью, среди неиспаноязычных чернокожих, психические расстройства были основной причиной для латиноамериканских и неиспаноязычных белых людей, а кровотечение было основной причиной для неиспаноязычных азиатских люди.

Выделены данные об американских индейцах или коренных жителях Аляски

Американские индейцы или коренные жители Аляски (AI/AN) непропорционально сильно страдают от смерти, связанной с беременностью. Во втором отчете используется подход к классификации населения AI/AN, который включает тех, кто также идентифицирует себя как многорасовое или латиноамериканское этническое происхождение.

Gaia Herbs, Добавка для поддержки грудного вскармливания, 60 веганских капсул Liquid Phyto-Caps

Основываясь на обзоре смертей, связанных с беременностью, среди людей с AI / AN, психические расстройства и кровотечения были наиболее распространенными основными причинами смерти, на которые приходилось 50% смертей с известной основной причиной. Было установлено, что большинство смертей, связанных с беременностью, у людей с ИИ/АН (93%) можно было предотвратить. Около 64% ​​смертей произошли в период от 7 дней до 1 года после беременности.

Каждый может помочь предотвратить смертность, связанную с беременностью

Более половины (53%) смертей, связанных с беременностью, происходят в течение года после родов. Для всех медицинских работников крайне важно спросить, беременна ли их пациентка или была ли она беременна в течение последнего года, чтобы сообщить о диагнозе и принятии решения о лечении. Системы здравоохранения, сообщества, семьи и другие системы поддержки должны быть осведомлены о серьезных осложнениях, связанных с беременностью, которые могут возникнуть во время и после беременности. Выслушайте опасения беременных и беременных в течение последнего года и помогите им получить необходимую помощь.

Примеры рекомендаций по профилактике от MMRC включают более широкий доступ к страховому покрытию для улучшения начала дородовой помощи и последующего наблюдения после беременности, предоставление возможностей для предотвращения препятствий на пути к транспортировке для получения помощи, а также необходимость систем направления и координации.

Комитеты по обзору материнской смертности являются лучшим источником стратегий профилактики

MMRC — это междисциплинарные комитеты, которые собираются на уровне штата или на местном уровне для всестороннего рассмотрения случаев смерти во время или в течение одного года беременности. Их цель — понять обстоятельства каждой смерти и разработать рекомендации по предотвращению смертей в будущем.

Это первая информация, которая будет опубликована в рамках программы «Расширение обзоров и эпиднадзора для ликвидации материнской смертности», финансируемой CDC для поддержки агентств и организаций, которые управляют MMRC. CDC также поддерживает Информационное приложение для обзора материнской смертности (MMRIA) для стандартизации отчетности по данным из MMRC. В этом отчете отражены усилия, предпринятые юрисдикциями для улучшения процессов MMRC и использования MMRIA для документирования и распространения информации.

Недавно CDC значительно расширил свои инвестиции в усилия по устранению предотвратимой смертности, связанной с беременностью, с новыми наградами на общую сумму 2,8 миллиона долларов для поддержки дополнительных MMRC в девяти юрисдикциях. CDC теперь поддерживает MMRC в 39 штатах и ​​на одной территории США. Создание этой важной инфраструктуры поможет лучше понять и предотвратить смертность, связанную с беременностью, в США.

Дополнительная информация:

Стратегии штатов по предотвращению смертей, связанных с беременностью: руководство для MMRC «От данных к действиям» предоставляет MMRC и их партнерам руководство, помогающее облегчить реализацию основанных на данных стратегий по предотвращению смертей, связанных с беременностью.