Исследование, проведенное City of Hope, одной из крупнейших организаций по исследованию и лечению рака в Соединенных Штатах, показало, что чернокожие женщины с раком молочной железы 1 или 2 стадии почти в три раза чаще, чем белые женщины, имеют уменьшение опухоли в результате гормональной терапии. до операции, однако чернокожие женщины с большей вероятностью, чем их белые коллеги, имели худшие результаты, когда этот тип эндокринной терапии до операции использовался на более поздней стадии заболевания. Результаты будут представлены на виртуальной 15-й конференции AACR по науке о различиях в состоянии здоровья при раке у расовых / этнических меньшинств и малообеспеченных с медицинской точки зрения, которая состоится с 16 по 19 сентября 2022 года.

Более чем в 70% всех случаев рака молочной железы опухоли обладают чувствительностью к рецепторам гормона эстрогена или прогестерона. Гормон-рецептор-положительный рак молочной железы обычно лечится эндокринной терапией, при которой лекарства воздействуют на рецепторы. Тем не менее, даже в пределах этой подгруппы рака молочной железы заболевание разнообразно и не должно лечиться с относительной однородностью, отмечает Вероника Джонс, доктор медицинских наук, эксперт по раку молочной железы, которая также изучает различия в состоянии здоровья при раке в Городе надежды. AACR решила выделить данные Джонса в своей пресс-программе для конференции.

Чернокожие женщины в четыре раза чаще, чем белые женщины, умирают от гормон-рецептор-позитивного рака молочной железы. В то время как неоадъювантная эндокринная терапия, по-видимому, приносила пользу чернокожим женщинам с раком молочной железы 1 и 2 стадии, наши результаты показывают, что она не принесла пользы чернокожим женщинам с более продвинутыми опухолями. Это открытие также может дать представление о его роли в адъювантной терапии».

Вероника Джонс, доцент отделения хирургии груди Города Надежды.

Чтобы изучить различия в состоянии здоровья между чернокожими и белыми женщинами, Джонс и его коллеги проанализировали 3521 белую женщину и 365 чернокожих женщин с гормон-рецептор-положительным раком молочной железы от 1 до 3 стадии из Национальной базы данных рака. Они проанализировали изменения размера опухоли и состояния узлов после неоадъювантной эндокринной терапии, то есть лечения до операции, а также рассмотрели продолжительность лечения.

Gaia Herbs, Mighty Lungs, 60 веганских жидких фито-капсул

В современной медицинской практике невозможно предсказать неудачу эндокринного лечения; выявляется при рецидиве заболевания. Мало что известно о вкладе резистентности к эндокринной терапии в разницу в смертности, наблюдаемую у чернокожих женщин.

Исследователи обнаружили, что на момент постановки диагноза у чернокожих женщин в 1,6 раза чаще обнаруживали рак в лимфатических узлах и в 1,5 раза чаще — на 3-й стадии заболевания по сравнению с белыми женщинами. Чернокожие женщины в 1,5 раза чаще получали неоадъювантную эндокринную терапию в течение более 24 недель.

Поскольку полученные данные свидетельствуют о различных последствиях для здоровья при гормонально-положительном раке молочной железы у чернокожих женщин, они раскрывают область, в которой точная медицина может быть полезной. City of Hope использует передовые знания, основанные на геноме, и высокоспециализированных онкологов для улучшения результатов лечения и качества жизни пациентов. Учреждение предназначено для охвата различных, недостаточно обслуживаемых групп населения, чтобы они имели доступ к точной медицине.

«Нам нужно лучше различать эти опухоли на основе их генетического профиля, чтобы определить лучшие методы лечения», — сказал Джонс. «Чтобы решить вопрос биологии опухоли, City of Hope использует секвенирование РНК, чтобы более внимательно изучить геномные различия в раке молочной железы, положительном по гормональным рецепторам, у разных рас».

Эти открытия могут помочь расширить репертуар таргетных методов лечения, доступных для пациентов с раком молочной железы, особенно для чернокожих женщин, которые исторически были недостаточно представлены в клинических испытаниях.

Для людей с раком молочной железы Джонс сказал: «Недавно ингибитор CDK4/6 абемациклиб был одобрен для адъювантного лечения местнораспространенных опухолей, и его следует рассматривать для всех женщин, включая чернокожих женщин с раком молочной железы более высокой стадии».