Препараты на основе антител сотровимаб и казиривимаб-имдевимаб не рекомендуются для пациентов с COVID-19, заявила группа международных экспертов ВОЗ по разработке рекомендаций в The BMJ сегодня.

Эти препараты действуют путем связывания с шиповидным белком SARS-CoV-2, нейтрализуя способность вируса заражать клетки.

Сегодняшняя настоятельная рекомендация заменяет предыдущие условные рекомендации по их использованию и основана на новых данных лабораторных исследований о том, что эти препараты вряд ли будут работать против циркулирующих в настоящее время вариантов, таких как омикрон.

После взвешивания всех доказательств комиссия пришла к выводу, что почти все хорошо информированные пациенты не выберут терапию сотровимабом или казиривимаб-имдевимаб.

В том же обновленном руководстве ВОЗ дает условную рекомендацию по использованию противовирусного препарата ремдесивир у пациентов с тяжелым течением COVID-19 и условную рекомендацию против его использования у пациентов с критическим течением COVID-19.

Эти рекомендации основаны на приеме пяти рандомизированных исследований с привлечением 7643 пациентов, показавших 13 смертей меньше на 1000 пациентов с началом течения COVID-19, принимающих ремдесивир, но на 34 случая смерти на 1000 пациентов с течением COVID-19, принимающих препарат. Эти новые данные о случаях заражения в Европе достаточно обнаружены, чтобы увеличить распространение у пациентов с выявлением Covid-19, но не с критической экспозицией Covid-19.

Solgar, комплекс глюкозамина и хондроитина, повышенная сила действия, 300 таблеток

Группа сочла ремдесивира скромными и умеренными в применении призывных исходов, таких как смертность и искусственная вентиляция легких, что подпадает под действие условной рекомендации.

ВОЗ также сообщает, что три препарата, используемые для лечения артрита, — блокаторы рецепторов IL-6 тоцилизумаб или сарилумаб и ингибитор JAK барицитиниб — теперь можно комбинировать, в дополнение к кортикостероидам, у пациентов с тяжелым или тяжелым течением COVID-19.

Этот совет основан на данных новых исследований с высокой вероятностью возникновения, возможного усиления барицитиниба в отношении выживаемости с безопасностью или отсутствующими серьезными побочными эффектами при применении в сочетании с кортикостероидами и блокаторами рецепторов ИЛ-6.

Тем не менее, комиссия признает, что использование этого соединения связано с европейским банком и ресурсными последствиями, которые, по их заявлению, усугубляют неравенство в отношении здоровья.

Сегодняшние рекомендации являются частью живого, разработанного Всемирным комитетом выбора в пользу методологической поддержки фонда MAGIC Evidence Ecosystem Foundation, чтобы рассмотреть обоснованность и рекомендации по рекомендации по COVID-19 и помочь врачу принять решения в отношении своих пациентов.

Жизненные рекомендации в быстро проводимых исследованиях, таких как COVID-19, потому что они позволяют исследователям предварительно проверенные и рецензированные сводные данные по мере поступления новой информации.

Ранее ВОЗ дала настоящую рекомендацию по представлению ниматрелвира и ритонавира и условную рекомендацию по молнупиравиру у пациентов с высоким риском нетяжелого течения COVID-19. ВОЗ не рекомендует использовать ивермектин и гидроксихлорохин у пациентов с COVID-19 независимо от тяжести заболевания.