Калифорния и Нью-Йорк находятся на пороге того, чтобы пойти дальше FDA в ограничении продажи безрецептурных таблеток для похудения несовершеннолетним, поскольку педиатры и защитники общественного здравоохранения пытаются защитить детей от экстремальных уловок для похудения в Интернете.

Законопроект, представленный губернатору Гэвину Ньюсому, запрещает лицам моложе 18 лет в Калифорнии покупать безрецептурные добавки для похудения — будь то онлайн или в магазинах — без рецепта. Аналогичный законопроект, принятый законодателями Нью-Йорка, находится на столе у ​​губернатора Кэти Хоукул. Ни один из демократов не указал, как он или она будет действовать.

Сторонники надеются, что если оба законопроекта будут подписаны, это создаст импульс для ограничения продажи таблеток для похудения детям в большем количестве штатов. Массачусетс, Нью-Джерси и Миссури представили аналогичные законопроекты, и сторонники планируют продолжить их продвижение в следующем году.

Почти 30 миллионов человек в Соединенных Штатах в течение жизни страдают расстройством пищевого поведения; По данным Детской больницы Джонса Хопкинса, 95% из них в возрасте от 12 до 25 лет. В больнице добавляют, что расстройства пищевого поведения представляют самый высокий риск смертности среди всех психических расстройств. И несовершеннолетним стало проще, чем когда-либо, получать таблетки, которые продаются в Интернете или на полках аптек. По данным исследовательской фирмы Vision Research Reports, в 2021 году на все пищевые добавки, в том числе для похудения, приходилось почти 35% от 63-миллиардной индустрии безрецептурных товаров для здоровья.

Пищевые добавки, содержащие широкий спектр витаминов, трав и минералов, классифицируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов как продукты питания и не проходят научные испытания и испытания на безопасность, как это делают рецептурные и безрецептурные лекарства.

Сторонники общественного здравоохранения хотят сохранить продукты для похудения — с рекламой, которая может обещать «Сбросить 5 фунтов в неделю!» и названия таблеток, такие как Slim Sense, — подальше от молодых людей, особенно девочек, поскольку некоторые исследования связывают некоторые продукты с расстройствами пищевого поведения. Исследование , опубликованное в Американском журнале общественного здравоохранения , в котором приняли участие более 10 000 женщин в возрасте от 14 до 36 лет в течение 15 лет, показало, что «те, кто принимал таблетки для похудения, имели более чем в 5 раз более высокие скорректированные шансы получить диагноз расстройства пищевого поведения в медицинском учреждении». провайдера в течение 1-3 лет, чем те, кто этого не сделал».

Было обнаружено, что многие таблетки содержат запрещенные и опасные ингредиенты, которые могут вызывать рак, сердечные приступы, инсульты и другие заболевания. Например, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендовало общественности избегать Slim Sense от доктора Рида, поскольку он содержит лоркасерин, который, как было установлено, вызывает психические расстройства и нарушения внимания или памяти. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) приказало прекратить его выпуск, и компания не смогла получить комментарий.

«Недобросовестные производители готовы рисковать здоровьем потребителей — и они смешивают свои продукты с незаконными лекарствами, запрещенными лекарствами, стероидами, чрезмерными стимуляторами, даже экспериментальными стимуляторами», — сказал Брин Остин, директор-основатель Стратегической учебной инициативы по предотвращению расстройств пищевого поведения или ПОЛОСАТЫЙ, который поддерживает ограничения. «Потребители понятия не имеют, что это то, что содержится в этих типах продуктов».

STRIPED — это инициатива общественного здравоохранения, основанная Гарвардской школой общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана и Бостонской детской больницей.

Промышленная торговая группа, Ассоциация натуральных продуктов, оспаривает, что таблетки для похудения вызывают расстройства пищевого поведения, ссылаясь на отсутствие жалоб потребителей в FDA на побочные эффекты продуктов их членов. «Согласно данным FDA, между ними нет никакой связи», — сказал Кайл Терк, директор ассоциации по делам правительства.

Ассоциация утверждает, что ее члены придерживаются безопасных производственных процессов, выборочного тестирования продуктов и соответствующих маркетинговых рекомендаций. Представители также опасаются, что если несовершеннолетние не смогут купить добавки без рецепта, они могут купить их у «мошенников» на черном рынке и подорвать целостность отрасли. Согласно законопроекту, несовершеннолетние, покупающие продукты для похудения, должны предъявить удостоверение личности вместе с рецептом.

Gaia Herbs, Ресвератрол 150, 50 веганские фито-капсулы с жидкостью

Не все бизнес-группы выступают против запрета. Американская ассоциация растительных продуктов, торговая группа, представляющая производителей и розничных продавцов пищевых добавок, отказалась от возражений против законопроекта Калифорнии после того, как в него были внесены поправки, чтобы удалить категории ингредиентов, которые содержатся в недиетических добавках и витаминах, по словам Роберта Марриота, директора по вопросам регулирования. .

Защитники прав детей обнаружили тревожные тенденции среди молодых людей, которые представляют свой идеальный тип телосложения на основе того, что видят в социальных сетях. Согласно исследованию, проведенному по заказу Fairplay , некоммерческой организации, которая стремится остановить вредную маркетинговую практику, нацеленную на детей, было обнаружено, что дети в возрасте 9 лет подписаны на три или более учетных записи о расстройствах пищевого поведения в Instagram, в то время как средний возраст составлял 19 лет. Авторы назвали это « пузырь, способствующий расстройству пищевого поведения ».

Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, заявила, что в отчете не хватает нюансов, таких как признание человеческой потребности делиться трудными моментами жизни. Компания утверждает, что тотальная цензура — не выход. «Эксперты и организации по безопасности сказали нам, что важно соблюдать баланс и позволять людям делиться своими личными историями, удаляя при этом любой контент, который поощряет или пропагандирует расстройства пищевого поведения», — сказала Лиза Креншоу, представитель Meta, в электронном письме.

Доктор Джейсон Нагата, педиатр, лечащий детей и молодых людей с опасными для жизни расстройствами пищевого поведения, считает, что легкий доступ к таблеткам для похудения способствует состоянию его пациентов в детской больнице UCSF Benioff в Сан-Франциско. Так было с одной из его пациенток, истощенной 11-летней девочкой.

«По сути, она впала в состояние голодания, потому что не получала достаточного питания», — сказал Нагата, давший показания в поддержку законопроекта Калифорнии. «Она принимала эти таблетки и использовала другие виды экстремального поведения, чтобы похудеть».

Нагата сказал, что количество пациентов с расстройствами пищевого поведения, которых он наблюдает, утроилось с начала пандемии. Они отчаянно нуждаются в таблетках для похудения, некоторые из которых дают скромные результаты . «У нас были пациенты, которые были настолько зависимы от этих продуктов, что их госпитализировали, и они все еще заказывают эти продукты на Amazon», — сказал он.

Защитники общественного здравоохранения обратились к законодательным собраниям штатов в ответ на ограниченные полномочия федерального правительства по регулированию таблеток для похудения. Согласно федеральному закону 1994 года, известному как Закон о пищевых добавках, здравоохранении и образовании , FDA «не может вмешиваться до тех пор, пока не возникнет явный вопрос о вреде для потребителей», — сказал Остин.

Не сравнимое с интенсивным лоббированием индустрии пищевых добавок на Капитолийском холме, защитники общественного здравоохранения перешли к подходу от штата к штату.

Тем не менее, FDA настаивает на улучшении надзора за тем, что входит в состав таблеток для похудения. Сенатор США Дик Дурбин из Иллинойса в апреле представил законопроект , который требует от производителей пищевых добавок регистрировать свою продукцию — вместе с ингредиентами — в регулирующем органе.

Сторонники говорят, что изменение необходимо, потому что известно, что производители включают опасные ингредиенты. К. Майкл Уайт из Фармацевтической школы Университета Коннектикута обнаружил, что 35% испорченных продуктов для здоровья были получены из добавок для похудения в обзоре базы данных о мошенничестве в сфере здравоохранения.

Некоторые ингредиенты были запрещены, в том числе стимулятор сибутрамин. «Это была очень часто используемая добавка для похудения, которая в конечном итоге была удалена с рынка США из-за повышенного риска возникновения таких вещей, как сердечные приступы, инсульты и аритмии», — сказал Уайт.

Другим ингредиентом был фенолфталеин, который использовался в слабительных средствах до тех пор, пока не был идентифицирован как подозреваемый канцероген и запрещен в 1999 году.

Эта статья была подготовлена ​​KHN , которая издает California Healthline , редакционно независимую службу Калифорнийского фонда здравоохранения .

Эта статья была перепечатана с сайта khn.org с разрешения Фонда семьи Генри Дж. Кайзера. Kaiser Health News, редакционно независимая новостная служба, является программой Kaiser Family Foundation, беспристрастной исследовательской организации в области политики в области здравоохранения, не связанной с Kaiser Permanente.