В недавнем исследовании, опубликованном в журнале JAMA Neurology , исследователи оценили связь между количеством и интенсивностью пройденных за день шагов и заболеваемостью деменцией среди взрослых, проживающих в Соединенном Королевстве (Великобритания).

Подсчет шагов — это популярный подход к установлению целевых показателей физической активности (ФА) для широкой публики. Более высокое количество шагов может снизить риск развития рака, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения диабета, особенно если выполнять их с повышенной интенсивностью. Кроме того, рекомендации, основанные на подсчете шагов, легко передавать, интерпретировать, измерять и запоминать, и они могут быть идеальными для разработки руководств по профилактике деменции. Однако взаимосвязь количества и частоты ежедневных шагов с заболеваемостью деменцией неизвестна.

Исследование: связь ежедневного количества шагов и интенсивности с деменцией у 78 430 взрослых, проживающих в Великобритании . Изображение предоставлено: alexei_tm / Shutterstock

Об исследовании

В настоящем исследовании исследователи изучили оптимальное количество и частоту шагов, необходимых для предотвращения деменции среди взрослых британцев.

Данные были получены из проспективного когортного исследования UK Biobank (UKBB), проведенного в период с февраля 2013 г. по декабрь 2015 г., в ходе которого последующие оценки проводились в течение семи лет. Участников попросили носить акселерометр на доминирующем запястье в течение дня во все дни недели для измерения ФА.

В анализ были включены взрослые люди, носившие наручные акселерометры и предоставившие данные акселерометра более чем за 3 дня недели и за один уик-энд. Выявление деменции было основано на данных нескольких регистров и проводилось до октября 2021 года. Исследовательская экспозиция заключалась в подсчете шагов в день, контролируемом акселерометром, включая случайные и целенаправленные шаги <40 и >40 шагов в минуту соответственно.

Кроме того, пиковая получасовая интенсивность [т. е. среднее количество шагов в минуту по данным акселерометра для самых высоких 30 (но не последовательных) минут в день]. Основным исходом и показателями исследования были случай фатальной или нефатальной деменции, полученный путем связи с первичной медико-санитарной помощью или записями о госпитализации в стационар или зарегистрированный как сопутствующая или основная причина смерти в регистрах смертности.

Данные были скорректированы по полу, возрасту, этнической принадлежности, расе, социально-экономическому статусу, образованию, потреблению алкоголя, курению, употреблению овощей и фруктов, семейному анамнезу рака и сердечно-сосудистых заболеваний, лекарствам, действительным дням ношения акселерометра и контролируемому акселерометром сну. Для анализа использовалось регрессионное моделирование сплайн-Кокса, и были рассчитаны отношения рисков (HR).

Gaia Herbs, Ресвератрол 150, 50 веганские фито-капсулы с жидкостью

Кроме того, был проведен анализ чувствительности, чтобы свести к минимуму вероятность обратной причинно-следственной связи, при этом участники с диагнозом деменция в течение первых двух лет наблюдения были исключены, а данные были скорректированы по гликированному гемоглобину (HbA1c), холестерину, среднему артериальному давлению и индексу массы тела. ИМТ).

Полученные результаты

В общей сложности было идентифицировано 103 684 взрослых с доступными данными акселерометра на запястье, из которых 23 638 были исключены из-за: (i) неверных данных акселерометра (n = 12 068), (ii) превалирующего рака, деменции или сердечно-сосудистых заболеваний (n = 9 636). , (iii) с <3 будними днями и одним выходным действительными данными акселерометра (n = 1934). В результате в окончательный анализ были включены 78 430 взрослых людей с полными ковариатными данными.

Средний возраст включенной когорты составил 61 год, из которых большинство (55%, n=43, 390) составляли женщины, а остальные 45% (n=35 040) – мужчины. Среди участников 97%, 0,8%, 0,8 %, 0,5% и 1,1% были белыми, черными, неуказанной этнической принадлежности, смешанной этнической принадлежности и азиатами соответственно.Более высокое количество шагов наблюдалось у более молодых и здоровых (более низкое потребление алкоголя и более высокое потребление овощей и фруктов) женщин.

За семь лет деменция была диагностирована у 866 участников (средний возраст 68 лет; 480 мужчин и 386 женщин; 98%, 0,7%, 0,6%, 0,4% и 0,7% белые, негры, азиаты, представители смешанной этнической принадлежности и лица неуточненного происхождения). этническая принадлежность соответственно). Были обнаружены нелинейные связи между количеством шагов и суточной интенсивностью, а также заболеваемостью деменцией.

Оптимальное количество шагов (доза) (т. е. значение воздействия, при котором было обнаружено максимальное снижение риска деменции) и минимальная доза (т. е. значение воздействия, при котором риск развития деменции был на 50 % ниже максимального значения снижения риска) составили 9826 шагов и 3826 шагов соответственно с соответствующими значениями ЧСС 0,5 и 0,8.

Оптимальные случайные и целенаправленные дозы интенсивности составили 3677 шагов и 6315 шагов соответственно с соответствующими значениями ЧСС 0,6 и 0,4. Оптимальная доза для пиковой получасовой интенсивности составила 112 шагов в минуту со значением ЧСС 0,4. Результаты остались неизменными после анализа чувствительности.

В целом, результаты исследования показали, что более высокое количество шагов было связано с более низким риском заболеваемости деменцией. Ежедневное выполнение 9800 шагов с более высокой интенсивностью было бы оптимальным для снижения риска развития деменции. Авторы считают, что настоящее исследование является первым в своем роде, и что понимание связи ежедневного количества шагов и заболеваемости деменцией необходимо для определения оптимальной дозы и интенсивности шагов для профилактики деменции.