Факультет ортопедии LSU Health New Orleans принял участие в исследовании, в котором сравнивали два водных раствора антисептиков для снижения риска инфекции у пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве по поводу открытых переломов. В крупнейшем известном рандомизированном контролируемом исследовании исследовательская группа обнаружила, что, вопреки действующим международным рекомендациям, глюконат хлоргексидина не превосходил повидон-йод в спиртовом или водном растворе в предотвращении инфекции области хирургического вмешательства. Результаты, свидетельствующие о том, что медицинские работники могут выбирать раствор антисептика на водной основе при лечении открытых переломов в зависимости от доступности раствора, противопоказаний для пациентов или стоимости продукта, опубликованы в журнале The Lancet.
Соавторами статьи также являются Роберт Зура, доктор медицинских наук, профессор и глава отделения ортопедии, и Джессика Ривера, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор ортопедии Медицинской школы Нового Орлеана LSU.
Я горжусь вкладом доктора Риверы и LSU Health New Orleans в это знаменательное исследование, опубликованное в таком престижном журнале».
Доктор Роберт Зура, доктор медицинских наук, профессор и глава отделения ортопедии Медицинской школы Нового Орлеана LSU Health
Авторы подчеркивают оценки ВОЗ миллионов пациентов во всем мире с инфекциями в месте хирургического вмешательства каждый год. Неотъемлемый риск использования фиксации перелома в загрязненной или грязной ране реализуется примерно в 10% случаев открытых переломов с развитием инфекции области хирургического вмешательства. Ортопедические хирургические процедуры имеют самый высокий уровень инфицирования, более 20% для тяжелых открытых переломов диафиза большеберцовой кости.
Предыдущие обзоры исследований в области общей хирургии, акушерства и гинекологии свидетельствовали о превосходстве хлоргексидина над йодом. Многопериодный кластерный рандомизированный тест Aqueous-PREP.
перекрестное исследование включало 14 больниц в Канаде, Испании и США и 1638 взрослых, перенесших операцию по поводу открытого перелома конечности. Было обнаружено, что вероятность инфицирования области хирургического вмешательства или незапланированных повторных операций, связанных с переломом, не отличалась между пациентами, получавшими антисептику кожи 10% водным раствором повидона или водным 4% раствором хлоргексидина глюконата. Авторы написали: «Наши результаты противоречат превосходству хлоргексидина над алкоголем, которое было показано в чистой или чистой хирургии».
Авторы отмечают, что их результаты могут иметь особое значение для стран с низким и средним уровнем дохода, где оба антисептических раствора могут быть недоступны или приобретение обоих продуктов является неоправданно дорогостоящим.
Они заключают: «Наши результаты имеют отношение не только к лечению открытых переломов, но также могут быть применимы к хирургическому лечению других травматических ран».
Это исследование финансировалось Министерством обороны США, Канадскими институтами исследований в области здравоохранения, Ассоциацией хирургов Университета Макмастера и Фондом PSI.
Leave a Comment
Your email address will not be published. Required fields are marked with *