Исследователи из Королевского колледжа Лондона показали, что при непосредственном контакте клеток головного мозга с кровью, взятой у пациентов с COVID-19 с делирием, происходит увеличение гибели клеток и снижение образования новых клеток головного мозга. Делирий представляет собой состояние спутанности сознания, указывающее на то, что у этих пациентов инфекция COVID-19 повлияла на мозг.

Исследование in vitro , финансируемое фондом Rosetrees Trust и Центром биомедицинских исследований Модсли Национального института исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR), дает представление о возможных клеточных и молекулярных механизмах, участвующих в развитии делирия у пациентов с COVID-19, а также общее влияние инфекции COVID-19 на головной мозг.

Результаты исследования, опубликованные в Molecular Psychiatry , указывают на ключевую роль воспалительных белков (цитокинов), вырабатываемых иммунной системой во время инфекции, и могут помочь в разработке потенциальных методов лечения для уменьшения симптомов спутанности сознания, дезориентации и дефицита памяти у пациентов с COVID-19.

Все больше и больше исследований показывают, что в тяжелой инфекции COVID-19 есть неврологический элемент, но у нас мало понимания того, что происходит в мозгу, чтобы вызвать эти симптомы. Наше исследование является первым, в котором используются образцы крови пациентов с COVID-19, страдающих делирием, для изучения того, как инфекция влияет на процесс, называемый «нейрогенез» (генерация новых клеток головного мозга), который необходим для поддержания неповрежденных функций мозга, включая память и мышление. процессы. Мы обнаружили, что происходит значительное снижение генерации новых клеток головного мозга и увеличение гибели клеток, и это, вероятно, механизмы, лежащие в основе бреда и, возможно, других неврологических симптомов у пациентов с COVID-19».

Д-р Алессандра Борсини, старший научный сотрудник NIHR Maudsley BRC, Институт психиатрии, психологии и неврологии, первый автор

Предыдущие исследования показывают, что от 20 до 30 процентов пациентов с COVID-19 будут иметь неврологические симптомы, такие как бред, с частотой от 60 до 70 процентов в случаях тяжелого заболевания. Делирий — это состояние спутанности сознания, которое может возникнуть при плохом самочувствии и связано с неблагоприятными исходами, включая длительную госпитализацию и смерть.

Gaia Herbs, зверобой, 60 веганских фито-капсул с жидкостью

Хотя респираторные симптомы COVID-19 хорошо известны, клеточные и молекулярные механизмы, объясняющие делирий и другие неврологические симптомы, изучены недостаточно. Это первое исследование, в котором проверяется прямое влияние крови (с использованием сыворотки), взятой у госпитализированных пациентов с COVID-19 с делирием, на образование новых клеток головного мозга в области гиппокампа головного мозга.

Развитие неврологических симптомов у пациентов с COVID-19, вероятно, связано с гиперактивным иммунным ответом, называемым цитокиновым штормом , с избыточным производством этих множественных воспалительных белков. После выработки иммунными клетками в организме в ответ на инфекцию эти цитокины могут затем перемещаться из крови в мозг и напрямую влиять на механизмы мозга. Однако в настоящее время неизвестно, какие цитокины имеют непосредственное отношение к развитию неврологической симптоматики.

В ходе исследования были собраны образцы сыворотки 36 пациентов, поступивших в фонд NHS Foundation Trust Гая и Сент-Томаса в Лондоне во время первой волны пандемии COVID-19 в Великобритании (март-июнь 2020 г.). Половина этих пациентов испытывали симптомы делирия, в то время как у другой половины этих симптомов не было на момент госпитализации.

Исследователи использовали подтвержденную in vitro модель клеток человека, которая состоит из клеток гиппокампа, части мозга, играющей фундаментальную роль во многих когнитивных функциях, памяти и навыках обучения. Исследователи обрабатывали клетки из гиппокампа непосредственно образцами сыворотки и наблюдали влияние на образование и гибель клеток, а также на уровни различных цитокинов.

Результаты показали, что лечение сывороткой, взятой у пациентов с COVID-19 с делирием, увеличивает гибель клеток и снижает образование новых клеток головного мозга. Исследование сыворотки крови показало, что у больных с делирием был более высокий уровень цитокина ИЛ-6, тогда как по другим цитокинам различий между больными не было. Обработка клеток головного мозга сывороткой привела к более высоким уровням двух других цитокинов — IL12 и IL13 — что свидетельствует о наличии процесса или каскада, в котором IL12 и I1L3 генерируются клетками головного мозга в ответ на воспаление в организме, вызванное IL6, и вместе они произвести бред.

Автор, профессор Кармин Париант, профессор биологической психиатрии в Институте психиатрии, психологии и неврологии (IoPPN) и консультант-перинатальный психиатр в Фонде NHS Южного Лондона и Модсли, сказала: «Роль воспаления и нашего иммунного ответа при инфекции COVID-19 хорошо известно, но исследования, подобные нашему, теперь показывают, как это влияет на наш мозг, наше мышление и наше психическое здоровье.С помощью серии тестов мы показали, что, вероятно, первоначальное производство белков цитокинов как часть воспалительного процесса реакция на инфекцию COVID-19 запускает каскад других цитокинов, которые снижают образование новых клеток головного мозга и увеличивают гибель клеток, что приводит к мозговым симптомам, таким как бред.Эти неврологические симптомы очень беспокоят пациентов и их семьи,и мы надеемся, что наше исследование поможет определить, какое лечение будет наиболее подходящим для уменьшения или предотвращения этих симптомов».