В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Environmental Research , исследователи изучили корреляцию между женской фертильностью и химическими смесями.

Фон

Каждая шестая женщина репродуктивного возраста испытывает трудности с зачатием или вынашиванием беременности, а проблемы с репродуктивным здоровьем становятся все более распространенными во всем мире. Показатели успешных родов живыми остаются постоянными, несмотря на увеличение использования вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) среди лиц с пониженной фертильностью. Можно предположить, что антропогенные химические вещества, которые нарушают работу эндокринной системы, вносят свой вклад в частоту бесплодия, учитывая значение гормонов в функции яичников в процессе развития и взрослой жизни.

Об исследовании

В настоящем исследовании исследователи изучили наличие каких-либо связей между предполагаемыми химическими веществами, нарушающими работу эндокринной системы (EDCs), и женской фертильностью в двух когортах женщин, посещающих клиники по лечению бесплодия.

Это исследование включало 333 женщины, получающих АРТ, и было включено в две европейские когорты в Эстонии и Швеции. С апреля по июнь 2016 года в Уппсале проходил набор участников из шведской когорты. 148 женщин, составлявших эстонскую когорту, были набраны из Таллинна в период с февраля по ноябрь 2019 года. Почти 182 из 195 подходящих женщин были набраны, а 148 женщин были отобраны для окончательной когорты на основании ожидаемого объема фолликулярной жидкости, необходимого для химических измерений. Участницы шведской когорты ответили на краткий вопросник о своем образе жизни.

California Gold Nutrition, Масло антарктического криля, комплекс омега-3 фосфолипидов с астаксантином, натуральный клубнично-лимонный вкус, 1000 мг, 120 мягких таблеток

Получена фолликулярная жидкость из фолликулов шведской когорты, включающая все клеточные компоненты и не имеющая явных признаков контаминации крови. Кроме того, образцы фолликулов были собраны в эстонской когорте. Для количественного определения всех соединений в лаборатории использовали два подхода для анализа полифторалкильных веществ (ПФАС) и метаболитов бисфенолов, парабенов и фталатов. Применяли жидкостную хроматографию с изотопным разбавлением и тандемную масс-спектрометрию (ЖХ-МС/МС). Перед твердофазной экстракцией (ТФЭ) проводили процесс деконъюгации для количественного определения фталатов и парабенов.

Индекс чувствительности яичников (OSI) использовался в качестве непрерывного индикатора реакции яичников на стимуляцию и конечные точки лечения бесплодия, такие как клиническая беременность (CP) и живорождение (LB), полученные в результате переноса свежих и кумулятивных эмбрионов, оцениваемые как бинарные результаты. Фолликулярная жидкость была собрана при отборе яйцеклеток в обеих когортах, а кровь была взята во время исследования бесплодия для измерения антимюллерова гормона (АМГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) перед любым лечением бесплодия. Шведская и эстонская когорты, которые использовались для оценки частоты CP и LB, имели периоды наблюдения 5 лет и 2,5 года соответственно.

Полученные результаты

Распределение различных факторов незначительно различалось между когортами. По сравнению со шведской когортой, эстонские женщины чаще страдали от бесплодия по женским причинам. Хотя данные по АМГ были доступны только для 35 женщин из эстонской когорты, также были отмечены уменьшенная толщина эндометрия и АМГ, что еще раз свидетельствует о низком овариальном резерве этой когорты. Команда зафиксировала в общей сложности 106 передач свежих продуктов, 155 свежих продуктов/замороженных, 93 свежих продуктов и 135 свежих продуктов/замороженных продуктов. OSI и вероятности CP и LB в шведской и 248 эстонской когортах были сопоставимы.

Диапазон зарегистрированных значений был значительно шире, а содержание ПФАС в целом было выше в шведской группе, чем в эстонских образцах. Распределение фталатов и парабенов в эстонской и шведской когортах не показало заметных различий. В то время как фталаты и парабены в основном не коррелировали, шесть соединений PFAS показали высокую структуру ассоциации. Анализ холостой пробы показал, что уровень контаминации из среды эмбриологической лаборатории был низким.

С относительно широкими доверительными интервалами команда отметила снижение OSI в объединенной популяции при повышенных концентрациях химических веществ. Значительные различия были обнаружены для метилпарабена в эстонской когорте и кумулятивного ди-2-этилгексилфталата (ДЭГФ) в шведской когорте в двух разных когортах. На результаты не повлияла взаимная корректировка фталатов и парабенов в одной и той же модели при оценке химических веществ в виде смеси.

Со статистически значимыми отношениями для перфторундекановой кислоты (PFUnDA) как в объединенной популяции, эстонской популяции, так и в перфтороктановой кислоте (PFOA) эстонской популяции более высокие концентрации PFAS обычно были связаны с более низким OSI. Меньшая вероятность ТЛ при свежем перемещении и более низкая вероятность ТЛ при свежем/замороженном перемещении была связана с перфторгексансульфокислотой (ПФГСК). Кроме того, снижение вероятности СР из свежих/замороженных трансплантатов было связано с более высоким количеством ПФОК. Также наблюдалась положительная корреляция между LB из свежего переноса и концентрацией PFUnDA.

Вывод

В целом, результаты исследования выявили химические вещества, такие как метилпарабен и, возможно, ПФУнДА и ПФОК, которые могут быть вовлечены в биологические процессы, вызывающие женское бесплодие, нарушая функцию яичников, что дает дополнительные доказательства в пользу существования обратной связи между женской фертильностью и метаболитами ДЭГФ. .