Новое исследование Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе показало, что тревога, характерная для беременности и родов, связана с более коротким сроком беременности и более ранними родами.

Один инструмент скрининга, применяемый в первом триместре, мог надежно предсказать ранние роды. Скрининг на депрессию во время беременности и после родов в настоящее время является обычной частью охраны материнства; авторы предполагают, что добавление оценки тревоги на ранних сроках беременности и более специфической формы тревоги, называемой тревогой беременности, во время беременности может выявить женщин, которым могут потребоваться вмешательства для более здоровой беременности и рождения детей. Исследование опубликовано в журнале Health Psychology.

Ключевой вывод в этой новой статье заключается в том, что тревога по поводу текущей беременности надежно предсказывала более ранние роды, измеряемые в неделях беременности. Срок беременности является одним из способов понимания риска преждевременных родов с сопутствующими невзгодами для матери и ребенка. Этот вывод согласуется с нашими предыдущими исследованиями и другими».

Кристин Дункель Шеттер, профессор психологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, руководитель исследования

В пятилетнем исследовании «Здоровые дети до рождения» Дункель Шеттер и соавторы изучили взаимосвязь между расстройствами настроения матери до рождения, тревогой и стрессом, связанными с беременностью, а также исходами беременности и последствиями для иммунологического и нейроповеденческого развития младенцев. В ходе исследования была проверена гипотеза о том, что пренатальные расстройства настроения и симптомы у матери повышают риск неблагоприятных исходов беременности и ставят под угрозу поведенческое и иммунологическое развитие младенцев в первый год жизни. Текущая работа Данкеля Шеттера исследует биологические пути, связывающие тревогу во время беременности со сроками родов, включая биологию стресса, воспаление и поведение в отношении здоровья.

Тревога беременности, также называемая тревогой, связанной с беременностью, представляет собой тип тревоги, связанной с ситуацией, и определяется как особое эмоциональное состояние, связанное с проблемами беременности, такими как беспокойство о здоровье ребенка и родах. Многочисленные исследования показали, что тревога может сократить время беременности и иметь другие неблагоприятные последствия. Однако меньше известно о том, как время беспокойства в течение беременности влияет на сроки родов и родоразрешения.

Optimum Nutrition, Opti-Women, 120 капсул

Преждевременные роды -; особенно очень преждевременные роды — ; может привести к более низкой массе тела при рождении, более низкой выживаемости, задержке развития и проблемам со здоровьем у ребенка. Определение того, когда во время беременности любой тест может предсказать ранние роды, может привести к вмешательствам для ее предотвращения.

В исследовании изучались четыре различных опубликованных инструмента скрининга, измеряющих тревогу или стресс во время беременности, чтобы узнать, оценивают ли они одни и те же основные проблемы и являются ли какие-либо из них лучшими предикторами исходов для матери. Команда наблюдала за 196 беременными женщинами с первого триместра до одного года после родов, проводя шесть учебных визитов, по одному в триместр и три раза в течение года после родов. Структурированные интервью проводились в клинических условиях обученным научным персоналом.

Данные показали, что все четыре из этих часто используемых мер перекрываются в том, что они измеряют, и вместе они предсказывают время родов при измерении в третьем триместре. Кроме того, один показатель клинически значимой тревожности, OASIS, при измерении в первом триместре предсказывал более ранние роды, что позволяет предположить, что этот клинический скрининг тревожности может иметь некоторую ценность в дородовой помощи. Не у всех участниц исследования, у которых беременность началась с общего беспокойства, у них развилась тревога во время беременности, но те, у кого это было, подвергались наибольшему риску преждевременных родов и родоразрешения.

«Мощное психосоциальное состояние»

«Мы считаем важным знать, что тревога по поводу текущей беременности — это сильное психосоциальное состояние, которое может повлиять на исход родов», — сказал Дункель Шеттер. «Это и другие исследования предполагают, что мы должны оценивать тревогу у беременных женщин. Краткий клинический скрининг, который мы использовали, OASIS, можно легко применять на ранних сроках беременности с прогностической достоверностью».

Исследователи использовали второй краткий показатель беспокойства во время беременности, называемый PSAS, который можно повторять во время беременности и фиксировать изменения в течение беременности. Он также надежно предсказывает срок беременности. Дункель Шеттер сказал, что вместе OASIS и PSAS кажутся полезными в пренатальных исследованиях и уходе.

Соавтор Изабель Рамос, получившая докторскую степень в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе в 2020 году и опрашивавшая участников во время и после беременности, обнаружила в исследовании и исследовании своего магистра доказательства того, что латиноамериканские женщины могут испытывать более высокий уровень беспокойства по поводу беременности, чем некоторые другие группы.

«В настоящее время я изучаю, как культурные убеждения латиноамериканских женщин о беременности могут повышать тревогу», — сказал Рамос, ныне доцент Калифорнийского университета в Ирвине. «Я изучаю, как культурные факторы влияют на пренатальное эмоциональное здоровье и биологические пути, влияющие на здоровье матери и новорожденного».