Новое совместное практическое руководство Общества интегративной онкологии (SIO) и Американского общества клинической онкологии, Inc. (ASCO ® ) было опубликовано для устранения пробелов в знаниях медицинских работников о том, как безопасно и эффективно лечить распространенные симптомы рака и побочные эффекты с использованием подходов интегративной медицины.

Боль является клинической проблемой для многих онкологических пациентов и клиницистов, и появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что интегративные методы лечения могут быть полезны при лечении боли. Но на сегодняшний день не существует четкого клинического руководства о том, когда и когда не использовать эти подходы».

Хизер Гринли, ND, PhD, сопредседатель Комитета по клиническим рекомендациям SIO

SIO объединила усилия с ASCO для разработки руководства по клинической практике по использованию интегративной терапии и обезболивания, опираясь на существующее руководство ASCO, посвященное боли при раке. «В этом новом руководстве более подробно рассматривается использование интегративной терапии, что важно, поскольку клиницисты и пациенты должны иметь доступ к самой последней информации, основанной на фактических данных, для принятия клинических решений», — сказал Джун Дж. Мао, доктор медицинских наук, MSCE, соавтор. — председатель руководства SIO-ASCO по использованию интегративной терапии для лечения боли.

Интегративная онкология — это ориентированная на пациента, основанная на фактических данных область лечения рака, в которой наряду с традиционными методами лечения рака используются практики разума и тела, натуральные продукты и/или модификации образа жизни из различных традиций. Интегративная онкология направлена ​​на оптимизацию здоровья, качества жизни и клинических результатов во всем континууме лечения рака, а также на расширение возможностей людей для предотвращения рака и активного участия до, во время и после лечения рака.

«Практические рекомендации — это важный способ гарантировать, что поставщики медицинских услуг используют методы лечения, основанные на качественных доказательствах научных исследований, которые показали, что лечение является эффективным и безопасным», — сказал Скотт Т., председатель комитета по доказательной медицине ASCO® . , Тагава, MD, MS, FACP. «Руководство сосредоточено на важных проблемах в уходе за пациентами, которые сильно влияют на качество жизни, и помогут снабдить онкологическое сообщество необходимыми знаниями, необходимыми для управления подходами к интегративной терапии».

Руководство SIO-ASCO было разработано после тщательного обзора опубликованной литературы, в том числе литературы только из рандомизированных клинических испытаний — золотого стандарта исследований в области здравоохранения. Была созвана большая группа экспертов-онкологов под сопредседательством Джуна Дж. Мао, доктора медицинских наук, MSCE, Мемориального онкологического центра имени Слоана Кеттеринга, представляющего SIO, и Эдуардо Бруера, доктора медицинских наук, онкологического центра доктора медицины Андерсона, представляющего ASCO. Группа рассмотрела существующие доказательства и оценила качество исследований; как только был достигнут консенсус, были сделаны рекомендации, основанные на убедительности имеющихся доказательств.

Garden of Life, Vitamin Code, мультивитамины из цельных продуктов для женщин, 240 вегетарианских капсул

Среди самых настойчивых рекомендаций руководства — предлагать иглоукалывание больным раком молочной железы, испытывающим боль в суставах, связанную с использованием лекарств, распространенных в онкологии молочной железы, называемых ингибиторами ароматазы. Поскольку были умеренно убедительные доказательства, подтверждающие его эффективность и низкий риск вреда, группа экспертов также рекомендовала иглоукалывание при общей онкологической боли или мышечно-скелетной боли, а также при периферической невропатии, вызванной химиотерапией.

Руководство также рекомендует использовать массажную терапию для пациентов, находящихся на паллиативной помощи или в хосписе, которые испытывают боль.

«Восприятие клиническими методами лечения, основанного на доказательствах, всегда вызывает озабоченность, что является одной из причин, по которой мы создаем практические рекомендации», — сказал д-р Бруэра. «Мы надеемся, что, демонстрируя все больше доказательств, системы здравоохранения начнут нанимать таких специалистов, а системы страхования начнут покрывать эти методы лечения, потому что все больше и больше доказательств их эффективности в лечении боли при раке». населения».

Поскольку группа экспертов была консервативна в своих рекомендациях, руководство также включает области, определенные как потенциально важные для лечения рака, но требующие дополнительных исследований. Это различие важно, потому что отсутствие одобрения для данной терапии не является признаком того, что терапия обязательно неэффективна или небезопасна. Скорее, это указывает на то, что группа экспертов сочла доказательства недостаточными для поддержки своей рекомендации. Например, по словам доктора Гринли, необходимы дополнительные исследования для оценки безопасности и эффективности натуральных продуктов.

Чтобы гарантировать, что пациенты могут играть роль в процессе принятия решений о лечении, и информировать их о дискуссиях об интегративной терапии со своими онкологами, ASCO и SIO также разместили список ресурсов пациентов интегративной медицины на своих соответствующих веб-сайтах.

«Это первое из трех основанных на фактических данных рекомендаций для взрослых, которые SIO и ASCO разрабатывают вместе, и которое объединяет сильные стороны этих двух организаций», — добавила Линда Э. Карлсон, доктор философии, президент SIO. «Цель этого важного сотрудничества — проинформировать как можно больше клиницистов и пациентов о том, где лежат доказательства эффективности интегративной терапии для поддержки наилучших возможных клинических результатов для всех больных раком. И мы считаем, что это новое руководство достигает этого».

SIO получил неограниченный грант для финансирования разработки руководств от Samueli Foundation.

ASCO ® является зарегистрированным товарным знаком Американского общества клинической онкологии, Inc. и используется с разрешения. ASCO не является партнером или аффилированным лицом SIO и не рекомендует и не поддерживает какую-либо организацию, продукт или услугу.